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目的:研究森林脑炎患者急性期和恢复期血清NSE和TNF-α水平的变化及临床意义，探讨两指标在森林脑炎神经系统损伤、病情评估和预后判断中的临床价值。
方法:分别采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和放射免疫分析法(RIA)检测90例森林脑炎住院患者血清急性期和恢复期的NSE和TNF-α水平，并与同期30例因蜱咬伤住院未能诊断森林脑炎患者作为对照组，应用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析。
结果:森林脑炎患者急性期血清NSE和TNF-α的水平分别为(19.93±11.06)ng/ml和(26.78±9.51)fmol/ml，恢复期水平分别为(14.67±18.81)ng/ml和(15.22±15.58)fmol/ml，对照组急性期血清NSE和TNF-α的水平分别为(9.69±2.69)ng/ml和(19.86±8.50)fmol/ml，恢复期水平分别为(9.53±2.65)ng/ml和(16.18±7.58)fmol/ml。森林脑炎患者急性期血清NSE和TNF-α的水平均明显高于恢复期和对照组急性期(P＜0.01);重度组急性期血清NSE和TNF-α的水平分别为(27.77±11.82)ng/ml和(33.44±7.16)fmol/ml，中度组急性期血清NSE和TNF-α的水平分别为(20.75±9.27)ng/ml和(27.68±9.08)fmol/ml，轻度组急性期血清NSE和TNF-α的水平分别为(11.27±2.83)ng/ml和(19.21±6.15)fmol/ml，重度组急性期血清NSE和TNF-α的水平明显高于中度组(P＜0.05，P＜0.01)，中度组急性期血清NSE和TNF-α的水平明显高于轻度组(P＜0.01);预后不良组患者急性期NSE和TNF-α的水平明显高于预后良好组(P＜0.01)，森林脑炎患者急性期血清NSE和TNF-α水平存在直线相关(r=0.334，P＜0.01)。
结论:血清NSE和TNF-α能够协助森林脑炎患者早期判断神经系统损伤，NSE能够反映森林脑炎神经元损伤和病情的严重程度，TNF-α能够反映森林脑炎时炎症反应和病理损害的严重程度，两指标提供了定量信息，重度森林脑炎患者和预后不良患者神经元损伤的恢复是一个缓慢的过程，血清NSE和TNF-α水平的检测有助于判断森林脑炎患者病情预后。