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目的:系统评价氟西汀在脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)治疗上的临床疗效。方法:计算机检索中国科技期刊数据库(VIP),中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学数据库,万方数据库,维普期刊,及PubMed、HighWire,Medline,EMbase,从中搜集和评价卒中后抑郁患者应用氟西汀治疗的随机对照试验,同时按照制定的纳入标准收集文献。从908篇文章中选出17项随机对照试验。应用Meta分析对17项研究氟西汀治疗PSD的对照研究进行再分析,评价其综合显著性差异。结果:氟西汀较对照组治疗卒中后抑郁有明显疗效。与对照组相比较,氟西汀可明显降低汉密尔顿抑郁量表的分值(P<0.00001,WMD-5.87,95%CI(-7.24~-4.51)),促进神经缺损功能的恢复(P<0.00001,WMD-3.45,95%CI(-4.92~-1.97)),提高卒中后抑郁患者的日常生活能力(P<0.00001,WMD8.15,95%CI(5.15~11.14))。结论:氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁有效的药物。