目的：1.观察柴胡温胆汤治疗胃食管反流病胆热犯胃证的临床疗效。2.从理论上分析柴胡温胆汤治疗胃食管反流病胆热犯胃证的作用机理。方法：收集资料：60例均属湖北省中医院2010年9月～2013年2月消化内科专家门诊就治及住院的患者，且均符合西医胃食管反流病诊断标准和中医胆热犯胃证标准。按就诊顺序随机将其分为两组（治疗组和对照组），每组各为30人。两组病人经统计学分析后，其年龄、性别、病程、病情程度、证候总积分等均不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。治疗：治疗组和对照组均给予奥美拉唑胶囊（商品名奥克）口服。在上述治疗下，治疗组加用柴胡温胆汤。柴胡温胆汤是导师胡运莲教授应用多年的经验方，（其组成为柴胡10g、茯苓30g、法半夏15g、枳实10g、竹茹15g、陈皮15g、生姜10g、白术20g、大枣5枚、鸡内金15g、煅瓦楞子30g、乌贼骨30g），上述药物水煎服，每日1剂，早晚饭后半小时各1次，每次200ml；奥美拉唑胶囊口服，每日2次，每次20mg，早晚饭前服用。两组患者均连续服药一疗程（六周），且都给予安全性观察（如血常规、尿常规、粪常规，肝肾功能、心电图、其它可能出现的不良反应）和疗效性观察（反酸或胸骨后疼痛、烧心及其它相应的临床症状和体征，临床总积分治疗前后的变化）。处理：一个疗程结束以后，进行统计学分析，判断其疗效。用SPSS13.0统计软件统计：计数资料用χ2检验，计量资料采用t检验，等级资料用Ridit检验（秩和检验）。结果：1.疗程结束后两组临床综合疗效：①治疗组：痊愈6例，显效14例，有效8例，无效2例，总有效率93.33%。②对照组：痊愈3例，显效8例，有效11例，无效8例，总有效率73.33%。两组比较，治疗组临床治愈率、总有效率均高于对照组（P<0.05）。2.两组疗效比较：治疗前后临床症状总积分两组均有较为显著性的差异（P<0.05），但临床症状总积分的改善程度，治疗组要优于对照组（P<0.05）。对反酸、胸骨后疼痛、情绪抑郁等症状，治疗组改善明显，明显优于对照组；对早饱、嗳气、口苦等症状的改善，两组相当。结论：本临床研究说明中西医结合治疗胃食管反流病胆热犯胃证明显优于单纯西药组，主要表现在可以减少反酸、烧心发生的频率，减轻对患者所造成的痛苦，缩短治疗时间。从现代药理研究理论分析，柴胡温胆汤可能具有调节胃肠道功能，促进胃肠蠕动功能，缓解胃肠平滑肌痉挛，镇痛解痉，抑制酸分泌等，结合相关西药治疗可协同增强效果。说明柴胡温胆汤的组方切合临床实际，在治疗胃食管反流病胆热犯胃证方面的确有一定疗效，值得在临床应用和推广。