目的：以膝骨关节炎患者作为研究对象，观察针药联合辨证治疗膝骨关节炎的临床疗效。
　　方法：选取临床64例患有膝骨关节炎的患者，这些患者均来自于山东省济阳县中医院针灸科的门诊病人，就诊时间为2017年2月至2018年5月。将64例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组，每组32例。并将两组患者按照其临床症候特征，分为风寒湿痹证、湿热痹阻证、肝肾亏虚证、瘀血阻络证四种证型。对照组采用针灸联合口服醋氯芬酸分散片的治疗方法；治疗组则采用针灸联合口服中药的治疗方法。在治疗前和治疗后均采用WOMAC评分量表对患者临床症状、体征进行评定，之后使用SPSS17.0软件对所收集的数据进行统计学分析，以比较两组的临床疗效，最后得出结论。
　　结果：（1）治疗组患者32例，男13例，女19例，年龄最小49岁，最大70岁，病程5个月～2年；对照组患者32例，男12例，女20例，年龄最小52岁，最大68岁，病程4个月～2.5年。两组患者在性别，年龄和病程上无显著差异（P＞0.05），提示两组患者的性别，年龄和病程均具有可比性。
　　（2）治疗组与对照组中辨证为风寒湿痹证、湿热痹阻证、肝肾亏虚证、瘀血阻络证的患者均为8例。两组患者在四种中医辨证分型的例数上无差异（P=1），提示两组患者在中医证型上有可比性。
　　（3）治疗组与对照组疗效对比：临床治愈率：治疗组为31.25%，对照组为12.5%；总体有效率：治疗组为93.75%，对照组为81.25%。两组总体有效率和治愈率的差异采用秩和检验分析进行比较，结果显示均具有统计学意义（P＜0.05）。说明对于膝骨关节炎的治疗，治疗组的效果优于对照组。
　　（4）治疗组与对照组四种中医证型的疗效比较：治疗组中辨证为风寒湿痹证的总有效率为100%、辨证为湿热痹阻证的总有效率为87.5%，辨证为肝肾亏虚证的总有效率为100%，辨证为瘀血阻络证的总有效率为87.5%；对照组中辨证为风寒湿痹证的总有效率为100%，辨证为湿热痹阻证的总有效率为75%，辨证为肝肾亏虚证的总有效率为75%，辨证为瘀血阻络证的总有效率为75%。用秩和检验对治疗组和对照组组间相同中医证型的疗效进行两两比较，发现治疗组与对照组四种中医证型的膝骨关节炎患者的疗效对比均有差（P＜0.05），表明针灸联合口服中药辨证治疗膝骨关节炎的疗效优于针灸联合口服醋氯芬酸分散片。
　　（5）两组患者在治疗后，根据WOMAC评分标准得分情况相比较治疗前均显著降低（P＜0.01），其中治疗组在治疗后WOMAC评分得分低于对照组（P＜0.05）。说明对于膝骨关节炎的治疗,两组治疗方法均有疗效，但治疗组优于对照组。
　　结论：针灸联合口服醋氯芬酸分散片与针灸联合口服中药均能改善膝骨关节炎的临床症状和体征。但相比较而言，针灸联合口服中药的治疗方法能有效改善患者体质，提高治愈率，效果持久，显著提高患者生活质量。