[目 的]通过比较研究在不同光照强度与光照时长的影响下,两种粘接系统边缘密闭性发生的变化,以期发现光照强度与光照时长之间相互作用的关系,为临床上选择不同类型的粘接系统、以及相适合的光照强度与时长提供一定的理论依据。[方 法]收集人离体恒磨牙153颗,截去牙根,牙冠自近远中向剖开,颊、舌侧面各制备成一牙片,在牙片上制备洞深2mm,直径3mm的圆柱形单面洞,共计306个样本。根据粘接剂（全酸蚀粘接剂AdpeTMSingle Bond 2、自酸蚀粘接剂 AdperTMEasy One）、粘接剂光照强度（700mW/cm2、1400mW/cm2、2100mW/cm2）及光照时长（为对应光照强度初始光照时长的1倍、3倍、5倍,共三组）的不同,交叉组合后共设置18个实验组,每组17个样本。各实验组以首位字母加四位数字命名:首字母S代表AdperTMSingle Bond 2粘接剂,E代表AdperTM Easy One粘接剂;中间两位数字代表粘接剂光照强度;末尾两位数字代表粘接剂光照的实际时长。例如S0710组,表示使用AdperTMSingle Bond 2粘接剂,700mW/cm2光照强度,对粘接剂光照10s,其余实验组为S0730组、S0750组、S1405 组、S1415 组、S1425 组、S2103 组、S2109 组、S2115 组、E0710 组、E0730 组、E0750 组、E1405 组、E1415 组、E1425 组、E2103 组、E2109 组、E2115组。所有样本采用FiltekTMZ350XT A2 Body shade复合树脂充填,充填完成的样本于37℃蒸馏水中储存24h后,根据ISO/TS 11405:2015（E）标准进行体外温度循环,模拟材料老化。每组随机抽取1个样本用于扫描电镜观察,其余样本在1%亚甲基蓝溶液中染色24h后,体视显微镜下观察染料渗漏程度。渗漏等级采用Kruskal-Wallis秩和检验、Mann-Whitney秩和检验以及Wilcoxon符号秩和检验进行统计学分析。[结 果]体视显微镜检测结果:①使用全酸蚀粘接系统时,分别采用700mW/cm2、1400mW/cm2、2100mW/cm2光照强度,对粘接剂进行不同时长的光照固化,样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;使用自酸蚀粘接系统时,仅采用2100mW/cm2光照强度,对粘接剂进行不同时长的光照,样本在根方微渗漏的比较中,差异有统计学意义（P=0.044）,进一步进行E2103、E2109、E2115三组间根方微渗漏两两比较,结果显示组间两两比较的差异无统计学意义（P>0.05）;其余样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;②使用全酸蚀粘接系统时,分别采用700mW/cm2、1400mW/cm2、2100mW/cm2光照强度,当各光照强度所对应的光照时长是初始光照时长的相同倍数（1倍、3倍和5倍,每次光照的具体时长与光照强度相关）时,样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;使用自酸蚀粘接系统,对粘接系统的光照时长为初始光照时长的1倍时:采用700mW/cm2光照强度的E0710组、采用1400mW/cm2光照强度的E1405组、采用2100mW/cm2光照强度的E2103组,E0710组与E1405组样本在整体微渗漏（P= 0.026）、根方微渗漏（P=0.042）的比较中,差异有统计学意义,E1405组与E2103组样本在根方微渗漏（P= 0.009）的比较中,差异有统计学意义,E0710组与E2103组样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;对粘接系统的光照时长为初始光照时长的3倍时:采用700mW/cm2光照强度的E0730组、采用1400mW/cm2光照强度的E1415组,两组样本在冠方微渗漏的比较中,差异有统计学意义（P= 0.014）;其余实验组样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;对粘接系统的光照时长为初始光照时长的5倍时:各组样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;③相同光照强度与时长下,仅采用全酸蚀粘接系统,1400mW/cm2光照5秒的S1405组与采用自酸蚀粘接系统,1400mW/cm2光照5秒的E1405组,在整体微渗漏（P=0.039）、冠方微渗漏（P=0.035）的比较中,差异有统计学意义;其余实验组样本在整体微渗漏、冠方微渗漏、根方微渗漏的比较中,差异均无统计学意义（P>0.05）;④相同粘接系统、光照强度及时长下,仅使用全酸蚀粘接系统,1400mW/cm2光照15s的S1415组（P=0.0025）与使用自酸蚀粘接系统,1400mW/cm2光照15s的E1415组（P=0.046）,组内冠、根方向微渗漏差异有统计学意义;其余16个实验组,组内冠、根方向的微渗漏差异均无统计学意义（P>0.05）。扫描电镜结果:S0710、S1405、S2103、S2115、E0710、E1405、E2115 组（共 7 组）,复合树脂与牙体组织粘接紧密,在冠方和根方粘接界面均未见到明显裂隙,其余1 1个实验组在冠方或根方均有不同程度裂隙存在。[结 论]①相同光照强度与光照时长下,全酸蚀粘接系统和自酸蚀粘接系统的边缘密闭性没有显著差异,但全酸蚀粘接在冠方的边缘密闭性要略优于自酸蚀粘接,对于同一种粘接系统来说,充填体冠、根方的边缘密闭性无显著差异,临床上可根据牙髓状况、操作难易、患者配合度等来选择适合的粘接系统,并需认真细致地对待每一个操作步骤;②使用全酸蚀粘接系统,当各光照强度所对应的光照时长是初始光照时长的相同倍数时,采用高光强短时间照射全酸蚀粘接系统与低光强长时间照射获得的边缘密闭性无显著差异,临床上可以通过使用高光强的固化灯来节省操作时间;③光照强度与光照时长在一定光强范围内遵循曝光互易定律,临床上可以参考曝光互易定律公式（总光能量=光照强度×照射时间）来选择合适的光照强度与光照时长。但是,此定律适用的光照强度上限还需要进一步研究。