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目的:检测急性冠脉综合征患者及健康对照组外周静脉血中NLRP3炎性小体、Caspase-1、IL-1β的表达水平及急性冠脉综合征患者行PCI术后3天外周静脉血中NLRP3炎性小体、Caspase-1、IL-1β的表达水平的变化,探讨急性冠脉综合征炎性反应的机制及 PCI术对其是否有干预作用。分析 NLRP3表达水平与SYNTAX评分的相关性。 方法:收集22例健康正常人为对照组;收集32例冠状动脉造影结果证实有冠脉狭窄并行PCI治疗的急性冠脉综合征患者为实验组。采集所有对象行冠状动脉造影前及实验组PCI术后3天外周静脉血,并用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组NLRP3及 Caspase-l的表达水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述各组中IL-1β水平,比较各组中上述指标的变化,进而分析它们与NLRP3的相关性。 结果:对照组、ACS组及PCI术后组NLRP3炎性小体表达量为(0.583±0.082)、(1.312±0.431)、(1.324±0.426);在ACS组及PCI术后组NLRP3炎性小体表达量著高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。而ACS组与PCI术后组NLRP3炎性小体表达量无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义。对照组、ACS组及PCI术后组Caspase—l表达量为(1.677±0.086)、(2.416±0.533)、(2.394±0.562);在ACS组及PCI术后组Caspase—l表达量著高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。而ACS组与PCI术后组Caspase—l表达量无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义。对照组、ACS组及PCI术后组中IL-1β表达量为(0.768±0.121)、(2.693±0.921)、(2.677±0.906)(单位pg/ml);在ACS组及PCI术后组中IL-1β表达量著高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。而ACS组与PCI术后组IL-1β表达量无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义。分析NLRP3与Caspase—l、IL-1β的相关性:NLRP3与 Caspase—l成正相关( r=0.320, P=0.001);NLRP3与 IL-1β成正相关(r=0.397,P=0.000)。分析NLRP3与SYNTAX评分的相关性:NLRP3与SYNTAX评分成正相关(r=0.628,P=0.000)。 结论:急性冠脉综合征患者NLRP3表达水平异常提示 NLRP3可能参与冠状动脉粥样硬化过程。PCI对NLRP3表达水平无明显影响。