目的：分析严重产后出血时行子宫切除术的高危因素，探讨严重产后出血时行子宫切除术的手术时机和手术方式，为防治产后出血提供有一定价值的临床资料。 方法：采用回顾性分析的方法，收集我院产科1997年～2006年十年间收治的221例严重产后出血的临床病例资料(其中31例因严重产后出血行子宫切除术)，对数据进行统计学处理和分析。 结果：十年间严重产后出血发生率为1.60％，因严重产后出血行子宫切除术的发生率是0.22％。宫缩乏力、子宫破裂及胎盘植入或粘连是产后出血及严重产后出血时子宫切除术的高危因素。严重产后出血的发生率剖宫产明显高于阴道分娩(P<0.05)，且剖宫产的出血量也明显高于阴道分娩。产后出血量超过 2 500ml 时行子宫切除术的危险性明显增高，同时产后并发症也明显增多。 结论：近年来，胎盘因素，尤其是胎盘植入或粘连已取代了以往子宫收缩乏力成为产后出血和严重产后出血子宫切除术最主要的原因，剖宫产也是导致产后出血发生率增高的主要因素之一。产科医生在面对发生严重产后出血的患者时，应积极进行保守治疗，当出血量超过2 500ml时，应考虑行子宫切除术以抢救危重产后出血患者的生命。