【摘 要】
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背景目前,喉咽颈段食管癌术后节段性(近)环周缺损的各种修复方法各有利弊,大多创伤大、耗时长、费用高,不适用于高龄、高危及贫困患者,因此,仍有必要发展和创新适合于上述患
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背景目前,喉咽颈段食管癌术后节段性(近)环周缺损的各种修复方法各有利弊,大多创伤大、耗时长、费用高,不适用于高龄、高危及贫困患者,因此,仍有必要发展和创新适合于上述患者的修复方法。目的探讨残喉-气管复合组织瓣在高龄、高危及贫困喉咽颈段食管癌患者术后节段性(近)环周缺损修复中的应用价值。方法回顾性分析8例喉咽颈段食管癌患者行部分喉、喉咽、颈段食管切除术后,应用残喉-气管复合组织瓣修复喉咽和颈段食管缺损的临床资料。结果围手术期无病例死亡,无病例发生移植物坏死。7例患者切口一期愈合,1例并发小咽瘘,经保守治疗20天后痊愈;6例术后1月内恢复了吞咽功能,2例术后出现吻合口狭窄,于术后一个半月行上吻合口成形术后均可顺利进食普食。结论残喉-气管复合组织瓣修复喉咽颈段食管癌术后节段性(近)环周缺损术式对患者创伤明显减轻、操作过程明显简化、手术时间明显缩短、费用明显减少、疗效肯定,扩大了手术适应症。适合高龄、高危、贫困及不能保留喉功能的晚期喉咽颈段食管癌患者,尤其适合在基层医院推广应用。
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