目的：通过观察补阳还五汤对慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗作用、预防术后复发及术后患者神经功能恢复情况的影响,并探讨补阳还五汤在治疗慢性硬膜下血肿及预防硬膜下血肿术后复发的作用机制。方法：40例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和治疗组。对照组(20例)应用常规治疗,治疗组(20例)在常规治疗基础上加服补阳还五汤,予以复查头颅CT了解患者术后1、3、10、30、90d颅内血肿量的变化。同时记录术后第1、3、10、30、90d日常生活活动能力评分。结果：①对照组术后1、3、10d硬膜下血肿量减少,16例患者30、90d硬膜下血肿量无明显变化,1例患者于术后30d复查CT血肿量较前增多,3例于术后90d复查发现血肿量增加；②治疗组术后1、3、10、30d血肿量较减少,术后90d19例血肿基本消失,1例血肿增加。日常生活活动能力较对照组好(P<0.05)。结论：补阳还五汤可以有效的促进慢性硬膜下血肿的吸收消散,预防硬膜下血肿术后复发,减轻慢性硬膜下血肿形成的占位效应引起患者神经功能障碍；有助于慢性硬膜下血肿患者神志、语言、运动功能等日常生活活动能力的恢复。为预防慢性硬膜下血肿术后复发的治疗提供新途径。