目的:探讨3D-TOF-MRA、3D-SPACE联合伪彩色技术在面肌痉挛微血管减压术前评估中的应用价值。资料和方法:回顾分析我院2011年9月至2016年8月诊断明确并施行微血管减压术的59位单侧面肌痉挛患者,对全部单侧面肌痉挛患者术前行3D-TOF-MRA及3D-SPACE检查,并对图像进行伪彩色处理。对所获得的影像学图像进行分析,对伪彩色处理前与伪彩色处理后的结果进行比较,并与手术结果进行比较。结果:对术前未行伪彩色处理影像学检查结果进行分析,患侧阳性比例为91.5%,健侧阳性比例为1.7%。对图像进行伪彩色处理后,患侧阳性比例为94.9%,健侧阳性率为1.7%,伪彩色处理后对责任血管发现概率增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。与手术结果对比,伪彩色处理后的图像发现患侧责任血管敏感度94.9%,准确度为98.2%。59例患者术中均发现责任血管压迫面神经。其中小脑前下动脉39例,小脑后下动脉9例,椎动脉单独压迫3例,小脑前下动脉联合椎动脉6例,小脑后下动脉联合椎动脉1例,小脑前下动脉联合小脑后下动脉1例。其中1例判断错误,术前考虑为小脑前下动脉压迫,术中证实为小脑前下动脉联合小脑后下动脉压迫。结论:微血管减压术是目前治疗面肌痉挛的最有效方法,术前影像学检查的应用对手术疗效有着十分重要的影响,3D-TOF-MRA及3D-SPACE联合伪彩色技术能清晰显示面神经与责任血管之间的关系,可作为面肌痉挛患者施行微血管减压术前评估的辅助手段。