目的:观察壮医经筋挑刺疗法结合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态、运动功能和日常生活能力的结果，探讨壮医经筋挑刺疗法结合康复训练对脑卒中后痉挛状态的疗效机理，为脑卒中痉挛性偏瘫的治疗提供更科学、合理、有效的治疗方法并为其临床应用提供循证医学依据。　　方法:本研究采用的方法为前瞻性随机对照试验，对壮医经筋挑刺法结合康复训练和单一采用康复训练治疗中风后偏瘫肢体痉挛的效果进行比较。将合符纳入标准的62例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分配到治疗组（壮医经筋挑刺疗法+康复训练）30例和对照组（康复训练）32例。治疗组在控制血压、血糖等常规治疗的基础上配合康复训练，对照组另外结合壮医经筋挑刺疗法。壮医经筋挑刺法为运用壮医经筋查灶手法查找筋结点，根据痉挛不同情况每次选3～5个穴位，用三棱针进行挑刺。在治疗前、治疗4周、治疗3个月（疗程结束时）、随访（疗程结束后1个月）对两组患者进行量表评定及作不良情况记录。采用改良Ashworth量表评(MAS)、临床痉挛指数CSI评定痉挛状态，四肢简化Fugl-Meyer量表(FMA)评定肢体的运动功能，日常生活活动能力Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力。　　结果:两组患者性别、年龄、病程、诊断等基线资料和治疗前痉挛状态、肢体运动功能、日常生活能力比较均无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束后对治疗组和对照组分别进行MAS、CSI、FMA、BI评定，两组患者的治疗前后和组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，说明两组治疗方法均有效，而且治疗组效果优于对照组。两组患者在随访时进行MAS、CSI、FMA、BI评定结果的组间比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，说明治疗组在远期效果方面优于对照组。治疗期间和随访时两组患者均未发现严重不良反应事件。　　结论:　　1、壮医经筋挑刺疗法结合康复训练较单一使用康复训练能更有效缓解脑卒中后肢体痉挛状态、改善肢体运动功能和提高患者日常生活活动能力，并且具有良好的安全性。　　2、壮医经筋挑刺疗法结合康复疗法在治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的远程疗效上优于康复训练。　　3、壮医经筋挑刺疗法与康复训练在治疗脑卒中后肢体痉挛状态上具有优势互补作用。