目的:调查女性不孕症中医证型和病因状况分布特点,为其预防与诊疗策略提供参考依据。方法:采取回顾性抽样调查列表收集女性不孕症病例1186例临床资料,并对其进行统计分析。结果:1、中医证型临床上以复合证型多见占79.3%,肾虚血瘀型、肝郁血瘀型、肾虚肝郁型、肾虚痰湿型和肾虚型是不孕症常见证型,以肾虚血瘀型最常见,将兼夹证型同时分别纳入与文献研究相应的不同单一证型,则肾虚型最多见,共750例,占1186例病例的62.2%,其次为血瘀型591例占49.8%,肝郁型498例占42%。2、女性不孕症患者发病多因素倾向较明显,多因素病因占48.6%,主要病因构成为:排卵异常、输卵管因素和子宫因素,共占85.5%,子宫因素性不孕比例有所上升。3、对子宫因素的中医证型分布规律研究结果显示肾虚型、血瘀型、肝郁型占绝大多数,其中肾虚型占63.3%。结论:1、中医证型临床上以复合证型为主,肾虚型所占比例最大,其分布规律体现了不孕症的基本病机。2、女性不孕症发病多因素倾向较明显,其主要原因是排卵异常、输卵管因素和子宫因素,子宫因素所致不孕应引起重视。3、肾虚是子宫因素的最重要病机。4、提出的“女性不孕症病因初筛的临床路径”,为规范不孕症诊断方案提供参考。