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目的:系统分析叶天士、吴鞠通两位温病大家的学术思想的特点,讨论吴鞠通对叶天士学术思想继承和发展情况。 方法:通过对《临证指南医案》、《温热论》、《三时伏气外感篇》、《温病条辨》、《吴鞠通医案》、《医医病书》等资料的系统研读,以及充分利用馆藏资料与网上图书馆、网上检索资料等,系统收集、整理研究相关文献资料。 结果:通过本课题研究,使我们对吴鞠通和叶天士的学术思想之间的联系有一个更深、更全面的认识。《温病条辨》共有条文244条,共有药方210个,这些条文和方剂,直接或间接采录自《临证指南医案》的条文有97条,方剂101个,分别占有证有方条文总数的44.3%和方剂总数的48%,将近半数,吴氏还将叶氏医案中方剂系统化,总结出辛凉解表,清营凉血、芳香开窍、淡渗疏泄、潜阳熄风等治疗大法;吴氏继承了叶是氏有关温邪逆传、存阴液、保胃气、重调护等理论,完善发展了三焦理论、脾胃证治、治络法、奇经理论、辨舌验齿、温病治禁等学术思想。通过这些研究,可以更好地服务于温病理论和临床。 结论:吴鞠通学术渊源于《内经》,效法仲景,广泛学习各医家之长,其学术思想受叶天士的影响最大。吴鞠通在继承前人理论和证治经验的基础上,通过自己的丰富临床实践,创立的三焦辨证理论,及保阴津等学术思想,都是受了叶天士的巨大影响。吴鞠通与叶天士学术思想之间有不可分割的联系,研究叶天士的学术思想,对研究吴鞠通学术思想有很大意义。