冠心病合并抑郁症患者心率变异性的研究

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目的探讨冠心病合并抑郁症患者心率变异性的变化,来了解自主神经功能的改变,指导临床治疗和评估预后。方法选取2014年12月至2015年12月间在我院住院的120名患者作为研究对象,其中,冠心病组40例,抑郁症组40例和冠心病合并抑郁症组40例。选取在我院进行健康查体的40例健康成年人作为对照组。所有入选者在入院后均进行动态心电图检查,采用动态心电图来观察心率变异性的的变化。分析心率变异性所用的时域指标是SDNN、r MSSD与p NN50,以及频域指标低频功率(LF)和高频功率(HF)。结果与对照组比较,冠心病组、抑郁症组和冠心病合并抑郁症组的心率变异性的各项指标均降低,且差异有统计学意义。合并抑郁症的冠心病患者与单纯冠心病和抑郁症患者比较,时域指标和频域指标中的多项参数降低的更明显,且差异有统计学意义(p<0.05)。结论冠心病患者和抑郁症患者心率变异性均有不同程度的降低,这表明他们的自主神经受损和功能紊乱。与单纯冠心病和抑郁症患者相比,冠心病合并抑郁症患者心率变异性降低的更明显,其自主神经功能损伤更明显,这表明抑郁症的发生加重了患者的自主神经损伤和功能紊乱,发生心血管事件的风险更大。
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