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目的:对于行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,对比术后行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)三个疗程和六个疗程的疗效及不良反应,探讨腹腔镜术后行GnRH-a治疗疗程的选择。方法:回顾性分析2014年10月至2016年06月在苏州大学附属第二医院妇产科接受腹腔镜手术治疗,术中确诊为子宫内膜异位症,术后行GnRH-a治疗的80例患者的临床资料。所有患者在行腹腔镜手术后均接受GnRH-a治疗,每28天为一个疗程。按照治疗疗程不同分成两组,A组治疗三个疗程,共50例;B组治疗六个疗程,共30例。分析比较两组之间治疗前后雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等激素水平的变化以及痛经的缓解率等差异以评估其疗效。同时,比较两组围绝经症状的发生率以及骨转换标志物(I型骨胶原氨基末端肽PINP、I型骨胶原羧基末端肽β-CTx)水平的差异以评估其不良反应,探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后行GnRH-a治疗疗程的选择。结果:(1)治疗后A、B两组的E2、FSH、LH的水平较治疗前均降低,且差异有统计学意义;B组的E2、FSH水平高于A组,差异无统计学意义;B组LH水平低于A组,差异有统计学意义(p=0.002)。(2)治疗后A、B两组的痛经缓解率,B组高于A组,差异有统计学意义(62.2%.vs.88.9%.p=0.03)。(3)治疗后两组之间,Kupperman评分无显著差异,但是潮热盗汗、失眠的发生率A组低于B组,差异均有统计学意义(70.0%.vs.93.3%,54.0%.vs.80.0%.P<0.05)。(4)治疗后两组的PINP、β-CTx水平较治疗前均升高,且差异有统计学意义;但是B组的骨转换标志物水平明显高于A组,差异有统计学意义。结论:对于子宫内膜异位症患者,腹腔镜术后行GnRH-a三个疗程的治疗能有效降低性激素水平,且对骨转换水平的影响及围绝经症状的副反应更小。但是对于缓解痛经症状,六个疗程的治疗效果更显著。