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目的：重型再生障碍性贫血(简称重型再障)是病情十分危重的一类疾病,目前对于年龄大于40岁以及年龄小于40岁但无同胞供者的重型再障患者,主要采取免疫抑制治疗。抗人胸腺球蛋白(Antithymocyte Globulin, ATG)联合环孢素A (Cyclosporin,CSA)是免疫抑制治疗的标准方案,本文回顾性分析了12例接受ATG联合CSA治疗的重型再障患者的临床资料,对该方案进行疗效评估,并从疗效相关因素、不良反应等方面进行了比较与分析,探讨影响该方案疗效的临床因素以及不良反应的预防与处理,从而为重型再障的治疗提供更多的经验。方法：本文以2009年12月至2011年1月期间于吉大一院肿瘤中心接受ATG联合环孢素A治疗的重型再障患者为研究对象,收集其年龄、性别、疾病严重程度、诊断到接受治疗时间间隔、传染病病史等临床资料,观察其治疗前后临床表现的改善、外周血象的变化,以及用药期间的不良反应发生率等情况。结果：共分析12例患者,满足疗效评估时间的共10例,其中完全治愈4例(40.0%),达到部分缓解4例(40.0%),无效1例(10.0%),死亡1例(10.0%),近期总有效率80.0%。单项资料进行对比分析后显示,性别、年龄、疾病严重程度、疾病诊断到接受ATG治疗时间间隔、初诊时网织红细胞计数以及治疗过程中有无并发严重感染,既往肝炎感染病史等项目与疗效均无明显相关性(P>0.05)。在治疗有效病例中,患者血象在ATG治疗后1-2个月开始逐渐改善：首先即出现白细胞及中性粒细胞的回升,而血红蛋白及血小板则在治疗3个月后才开始稳定并回升。用药后最常见的不良反应为急性过敏反应及血清病反应(75%),其次为感染(58.3%),但均可以有效控制,不影响ATG用药完整性。结论：对于不能/不符合造血干细胞移植的SAA以及VSAA患者,ATG+CSA是标准治疗方案,其疗效确切。治疗后,白细胞及中性粒细胞最先恢复,血红蛋白及血小板则恢复较晚。本文未观察到性别、年龄、疾病严重程度、疾病诊断到接受ATG治疗时间间隔、初诊时网织红细胞计数、治疗并发严重感染、既往肝炎感染病史等临床资料与疗效有明显相关性。在目前治疗条件下,给予激素及支持治疗能够有效预防及治疗ATG引起的过敏反应及血清病。在ATG治疗后,感染发生率高,故患者应入住层流病房以预防感染的发生,但感染多可得到有效控制。