研究目的(1)结合现代临床研究方法为依据,采用蒙医震脑术的优化器械,进行蒙医震脑术治疗偏头痛的临床研究,从而拓展蒙医震脑术的适应症范围。(2)通过蒙医震脑术治疗偏头痛的临床研究,力求提供简便易行的新型蒙医适宜技术,为蒙医现代化提供科学依据。研究方法将符合入选标准的偏头痛病例90例随机分为治疗组(采用震脑术手法治疗偏头痛)和对照组1(中医针灸法治疗偏头痛),对照组2(推拿法治疗偏头痛)三组,其中治疗组和对照组1,对照组2各30例患者。疗程均为四周。1.观察对比三组患者治疗前后临床头痛各症状积分变化和总疗效。2.观察对比三组患者治疗前后TCD指标和血液流变学指标的变化,分析蒙医震脑术疗法对偏头痛患者的TCD指标和血液流变学指标影响。3.观察对比三组患者治疗前后血浆5-羟色胺、一氧化氮(N0)、内皮素(ET)的含量变化,从生化因子的角度初步分析蒙医震脑术疗法治疗偏头痛的可能机制,以期为后续研究做基础。研究结果1.治疗前后临床疗效比较1.1三组治疗前后头痛程度评分比较三组治疗前头痛程度评分比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗后,三组患者头痛程度评分较治疗前均有明显下降P<0.05。治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。1.2三组治疗前后头痛发作次数比较三组治疗前头痛发作次数评分比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗后,三组患者头痛发作次数评分较治疗前均有明显下降P<0.05。治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。1.3三组治疗前后头痛持续时间比较三组治疗前头痛持续时间比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗后,三组患者头痛持续时间较治疗前均有明显下降P<0.05。治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。1.4三组治疗前后头痛伴随症状比较三组治疗前头痛伴随症状比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗后,三组患者头痛伴随症状较治疗前均有明显下降P<0.05。治疗组与对照组1和对照组2治疗后比较,P>0.05,无显著性差异。1.5三组治疗前后VAS评分比较三组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。治疗后,三组患者VAS评分较治疗前均有明显下降P<0.05。治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。1.6临床疗效三组治疗后临床疗效比较,治疗组与对照组1比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2比较,P<0.05,具有显著性差异。2.TCD指标： 三组治疗后,TCD指标ACA、MCA、PCA、VA和BA的平均血流速度(Vm)均明显改善,与同组治疗前后比较P<0.05；治疗组与对照组1和对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。治疗组疗效优于对照组1和对照组2。3.血液流变学指标的变化：三组治疗后,血液流变学指标的变化均明显改善,与同组治疗前后比较P<0.05,具有显著性差异,说明三组治疗方法对偏头痛患者血流变均有明显改善的作用：治疗组与对照组1和对照组2治疗后比较,P>0.05,。无显著性差异,说明三组治疗方法对偏头痛患者血流变改善的作用接近。4.5-羟色胺含量变化：三组治疗后,对血浆5-羟色胺含量均明显改善,与同组治疗前后比较P<0.05,具有显著性差异,说明三组治疗方法对偏头痛患者血浆5-羟色胺含量均有明显改善的作用；治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。说明治疗组对偏头痛患者血浆5-羟色胺含量的影响与对照组1相当,优于对照组2。5.血浆内皮素(ET)和一氧化氮(N0)的含量变化：三组治疗后,血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的含量均明显改善,与同组治疗前后比较P<0.05,具有显著性差异,说明三组治疗方法对偏头痛患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(N0)的含量均有明显改善的作用；治疗组与对照组1治疗后比较,P>0.05,无显著性差异,治疗组与对照组2治疗后比较,P<0.05,具有显著性差异。说明蒙医震脑术疗法对偏头痛患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的含量的影响与中医针刺疗法相当,优于蒙医推拿疗法。结论1.蒙医震脑术是治疗偏头痛的有效治疗方法,疗效与中医针灸治疗接近,优于蒙医推拿疗法。2.蒙医震脑术对偏头痛患者TCD和血液流变学指标,以及血浆5-HT,N0,ET等生化指标改善作用显著。3.蒙医震脑术治疗偏头痛疗效显著,操作简便,无创伤,安全,无毒副作用。