目的: 观察骨髓干细胞移植对心力衰竭患者内外科治疗中近期心功能的影响,探索一种治疗心力衰竭的新方法。方法: 2003 年10 月至2004 年6 月收治3 例扩张性心肌病患者分为A 组,抽取骨髓制成干细胞悬液,经左、右冠状动脉注入心脏。同期收治风湿性二尖瓣疾病合并全心衰竭患者7 例分为B1组,于二尖瓣置换术中经左、右冠状动脉及心肌内注射干细胞悬液。选取2001 年10 月至2003 年10 月收治的风湿性二尖瓣疾病合并全心衰竭患者10 例分为B2组(对照组),单纯行瓣膜置换术。分别对三组患者术前、术后4、8 周心脏射血分数及输出量进行观察。结果: 三组病人健康存活。A 组及B1组患者骨髓干细胞移植后4 周起EF 及CO 有显著提高(p<0.01),尤以术后第8 周最为明显。与B2组相比,B1 组患者骨髓干细胞移植后4 周起EF 及CO 增加显著(p<0.01),尤以术后第8 周最为明显。结论: 骨髓干细胞移植可明显改善扩张性心肌病患者的心功能,而辅助用于风湿性二尖瓣疾病合并全心衰竭患者的外科治疗同样能提高患者术后的心功能。骨髓干细胞移植有望为终末期心衰的治疗提供一种新的思路和方法。