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目的:鉴定不同胃壁浸润深度的胃癌病人腹腔巨噬细胞的表型,明确腹腔巨噬细胞表型与胃癌浸润胃壁深度之间的关系。方法:收集腹腔冲洗液,Ficoll密度梯度离心法分离不同胃壁浸润深度的胃癌病人和炎症病人的腹腔巨噬细胞后并培养。实验分为炎症刺激组、胃癌T1-3级组、T4级组,每组均为10例病人。采用ELISA法检测细胞因子IL-10和IL-12的分泌,流式细胞术检测巨噬细胞膜表面分子CD16和CD206的表达,鉴定各组巨噬细胞的表型。收集数据,运用SPSS17.0软件进行统计学分析。[结果]:(1)ELISA法显示36h时三组IL-10、IL-12的表达浓度均无明显差异(FIL-10=1.215,FIL-12=1.767,P>0.05)。48h、72h时三组IL-10的表达浓度,T4级组最高(F48h=147.586,F72h=156.365,P<0.05),炎症刺激组和T1-3级组差异无统计学意义(P>0.05)。48h、72h时三组IL-12的表达浓度,T4级组最低(F48H=30.707,F72h=143.191,P<0.05),炎症刺激组和T1-3级组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ELISA法显示48h、72h时,炎症刺激组和T1-3级组中IL-12的表达浓度均高于IL-10(P<0.05);T4级组中IL-10的表达浓度高于IL-12(P<0.05)。(3)流式细胞术检测各组CD16阳性细胞数,T4级组最低(F=832.148,P<0.05),炎症刺激组和T1-3级组差异无统计学意义(P>0.05);检测CD206阳性细胞数,T4级组最高(F=640.346,P<0.05),炎症刺激组和T1-3级组差异无统计学意义(P>0.05)。(4)流式细胞术检测炎症刺激组和T1-3级组中CD16阳性细胞数高于CD206阳性细胞数(T炎症刺激组=34.755,TT1-3级组=34.004,P<0.05);T4级组中CD206阳性细胞数高于CD16阳性细胞数(TT4级组=31.951,P<0.05)。[结论]:(1)腹腔巨噬细胞在浸透浆膜层的胃癌(T4级)病人中膜分子主要表达CD206,并以分泌IL-10为主,表型主要为M2型;炎症和未浸透浆膜层的胃癌(T1-3级)病人的腹腔巨噬细胞主要表达CD16,并以分泌IL-12为主,表型主要为M1型。(2)随着胃癌浸透胃壁,腹腔CD206阳性巨噬细胞数增多,IL-10分泌量增加,M2型巨噬细胞数量增加。