中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭临床研究

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目的:通过对33例确诊为HBV相关慢加急性肝衰竭住院患者中西医结合治疗的临床研究,探讨中西医结合救治HBV相关慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法:所有病例均采用中西医结合治疗措施,即西医治疗加中药复方口服及结肠滴注给药,疗程为8周,对其治疗前后相关指标及病死率进行统计学分析。结果:33例HBV相关慢加急性肝衰竭住院患者总有效率为63.6%,病死率为15.2%,中晚期病死率高于早期患者,合并肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血者预后较差。改善身目黄染、乏力、纳差、腹胀(大)疗效较改善出血(鼻衄、齿衄、肌衄)疗效显著,其中乏力、纳差改善效果最明显;中医证候疗效总有效率为84.8%。降低总胆红素(TBIL)、升高凝血酶原活动度(PTA)、降低血清内毒素(ET)差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过在西医综合治疗基础上加用中药复方口服及结肠滴注给药方式救治HBV相关慢加急性肝衰竭可取得较好临床疗效,通过多靶点的影响与调节,修复肝组织损伤,改善肝脏功能,促进黄疸消退,改善并发症,降低患者病死率。
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