浮膝损伤的临床研究

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目的:通过对所查阅的76份文献报道共2741例浮膝病例以及临床收集的13份病例进行系统的分析,进一步明确浮膝损伤的发病特点、致伤原因、骨折部位差异、诊断要点、合并伤、治疗方法的选择及并发症的防治情况,评价不同治疗方法的特点和优劣,期望找出最佳的治疗方法,评估浮膝损伤的预后。方法:通过回顾性研究76份文献报道共2741例浮膝病例及临床收集的2000-2010年间13份病例,对病例的平均年龄、性别比例、致伤因素、受伤部位、骨折分型、合并伤、治疗方法、术后并发症、疗效判定这些方面进行系统分析,并且两者进行对比研究,明确浮膝损伤的发病年龄、性别、致伤因素、骨折部位、合并伤、治疗方法的选择及预后之间有无关联。结果:收集的临床病例在发病年龄、性别比例、致伤原因、发病部位、骨折开放性比例与文献报道有一定相关性。由于样本量小,尚不能与文献研究的结果进行全面充分的比较,无法通过统计学的方式明确哪种治疗方法最适合于浮膝损伤的骨折,也无法明确患者的年龄、性别、致伤原因、骨折分型、合并伤及采用不同内外固定方法等方面与股骨骨折及胫骨骨折迟缓愈合、不愈合及其他术后并发症之间的关联。结论:浮膝损伤以手术治疗为佳,其中股骨骨折以采用钢板或髓内钉内固定为多,胫骨骨折呈开放性较多见,软组织损伤情况较股骨也复杂多变,故应合理选用钢板、髓内钉或外固定支架,尤以外固定支架在开放性损伤中凸显重要作用。
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