【摘 要】
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目的通过口服型胃超声造影定量评估糖尿病患者胃排空率,分析其相关影响因素,并探讨预测糖尿病患者胃排空率的指标。方法选取2018年9月到2020年10月在我院超声科行口服型胃超声造影检查的患者,测量其口服助显剂0min、30min、60min后全胃腔容积并计算胃半小时、一小时排空率,最终入组138例,以是否患有糖尿病分为无糖尿病组及糖尿病组,分析无糖尿病组与糖尿病组患者全胃腔容积及胃排空率的差异,分析
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目的通过口服型胃超声造影定量评估糖尿病患者胃排空率,分析其相关影响因素,并探讨预测糖尿病患者胃排空率的指标。方法选取2018年9月到2020年10月在我院超声科行口服型胃超声造影检查的患者,测量其口服助显剂0min、30min、60min后全胃腔容积并计算胃半小时、一小时排空率,最终入组138例,以是否患有糖尿病分为无糖尿病组及糖尿病组,分析无糖尿病组与糖尿病组患者全胃腔容积及胃排空率的差异,分析糖尿病组患者性别、空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、病程、上消化道症状与胃排空率的相关性并进行多元线性回归分析。结果1.无糖尿病组78例,糖尿病组60例,两组患者性别比较,差异无统计学意义（χ2=0.013,P=0.911）;两组患者年龄比较,差异无统计学意义（t=-1.081,P=0.282）。2.无糖尿病组与糖尿病组之间高血压、冠心病、高血脂、吸烟、饮酒病史比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.糖尿病组上消化道症状发生率（61.67%）高于无糖尿病组（24.35%）,差异有统计学意义（χ2=19.576,P=0.000）。无糖尿病组和糖尿病组患者中,有上消化道症状的患者胃排空率均低于无上消化道症状的患者（P<0.05）。在无上消化道症状患者中,糖尿病组胃排空率（22.16±10.33%、45.51±10.76%）低于无糖尿病组（27.89±6.26%、57.52±8.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。4.糖尿病组患者口服助显剂0min、30min、60min后全胃腔容积（437.87±56.87ml、364.65±65.62ml、274.83±65.89ml）均高于无糖尿病组（405.04±66.82ml、296.65±48.73ml、179.59±45.67ml）;糖尿病组患者胃半小时排空率、一小时排空率（17.70±7.80%、37.37±12.04%）均低于无糖尿病组（26.37±8.08%、55.42±10.41%）,差异有统计学意义（P<0.05）。5.无糖尿病组不同性别胃排空率差异无统计学意义（均P>0.05）,糖尿病组女性患者胃排空率低于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。6.Pearson和Spearman相关性分析,无糖尿病组与糖尿病组患者年龄与胃排空率均无明显相关性（均P>0.05）。糖尿病组患者性别、空腹血糖、餐后二小时血糖及上消化道症状与胃半小时排空率、一小时排空率之间均存在相关性（均P<0.05）。糖化血红蛋白及病程与胃半小时排空率无明显相关性（均P>0.05）,与胃一小时排空率存在相关性（均P<0.05）。7.多元线性逐步回归分析,空腹血糖和上消化道症状是糖尿病患者胃半小时排空率、一小时排空率的独立预测因子（P<0.05）,回归系数分别为-1.653、-1.935和-9.894、-14.788。结论1.口服型胃超声造影可有效估测糖尿病患者不同时刻的胃排空率;糖尿病患者胃容量较无糖尿病者高,糖尿病患者较无糖尿病者胃排空更慢。2.女性糖尿病患者同一时刻胃排空率较男性患者更低;糖尿病患者有更高的上消化道症状发生率,部分已经出现胃排空延迟的糖尿病患者无明显上消化道症状。3.糖尿病组患者性别、空腹血糖、餐后二小时血糖及上消化道症状与胃半小时排空率、一小时排空率之间均存在相关性。糖化血红蛋白及病程与胃一小时排空率存在相关性。4.空腹血糖、上消化道症状是糖尿病患者胃排空率的独立预测因子,胃排空率随空腹血糖的升高而降低,有上消化道症状的糖尿病患者胃排空率更低。
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