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目的:探讨1H-MRS对脑低级别胶质瘤与脑炎、脑梗死的鉴别诊断价值。方法：使用飞利浦3.0T磁共振系统对66例患者(其中低级别胶质瘤20例,脑炎26例,脑梗死20例)进行常规MRI平扫和增强扫描,并在病灶区及相应正常脑实质区设置感兴趣区进行单体素氢质子波谱成像。脑炎和脑梗死病例均为急性或亚急性期，均经临床治疗后随诊证实，脑低级别胶质瘤病例均经手术/活检病理证实。对三组患者的临床、影像学资料分别进行回顾性分析比较。利用Function Tool软件对波谱数据进行分析，分别计算三组患者1H-MRS病灶侧NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Cho/NAA以及正常区域相应代谢物比值变化。采用SPSS16.0统计分析软件对所得数据进行统计学分析。结果：1.低级别胶质瘤、脑炎、脑梗死与相应部位正常脑实质区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cho、NAA/Cr值均有统计学差异(P＜0.05)2.脑低级别胶质瘤与脑炎、脑梗死的Cho／Cr、Cho／NAA、NAA／Cho值之间的差别具有高度显著性(P<0.01)，而脑梗死的各项指标与脑炎之间的差别无显著性(P>0.05)3. Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr、NAA/Cho的ROC曲线下面积分别为0.852、0.915、0.258、0.093。其中Cho/Cr取界值为2.47时，鉴别脑低级别胶质瘤和非肿瘤病变（脑炎、脑梗死）的灵敏度为93﹪，特异度为77.8﹪；Cho/NAA取界值为3.18时，鉴别脑低级别胶质瘤和非肿瘤病变（脑炎、脑梗死）的灵敏度为93﹪，特异度为88.9﹪结论：1.Cho／Cr、Cho／NAA、NAA／Cho能鉴别脑低级胶质瘤与脑梗死、脑炎。2.脑炎与脑梗死比较，各项指标均无鉴别诊断价值。3.MRS的量化指标Cho／Cr、Cho／NAA对鉴别诊断脑低级胶质瘤与脑梗死、脑炎有一定参考价值。