目的综合评价冠心病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系，进一步阐明冠心病的危险因素和（或）预测指标，为其诊治提供可能的理论和实践支持。方法检索国内外主要文献数据库以获取已发表的有关冠心病患者血浆Hcy水平和（或）颈动脉IMT关系的随机对照研究，经文献筛选、文献质量评估后，提取文献中相关的数据，使用review manager5.1统计学软件进行相关Meta分析。结果本文纳入11项临床随机对照研究，均比较了冠心病组与对照组的血浆Hcy水平，其中5项研究还进一步将冠心病组患者依据多普勒超声检测颈动脉IMT情况。NOS评分显示纳入文献质量较好。采用固定效应模型对血浆Hcy水平与冠心病关系进行Meta分析，结果显示冠心病组血浆Hcy水平明显高于对照组，差异具有统计学意义[WMD=5.10，95%CI (4.57，5.50), P<0.00001]，提示血浆Hcy水平与冠心病相关。经敏感性分析证实本研究的统计学异质性与纳入的部分文献质量略差相关，经剔除质量略差文献后再行Meta分析，结果表明此前Meta分析的阳性结果没有发生逆转，敏感性分析证实该组结果较为稳定、可靠。采用固定效应模型对冠心病患者血浆Hcy水平与颈动脉IMT关系的Meta分析，结果显示冠心病患者血浆Hcy水平与颈动脉IMT相关，差异具有统计学意义[WMD=5.76，P<0.00001]。结论血浆Hcy水平与冠心病相关，且冠心病患者颈动脉IMT增厚组血浆Hcy水平较高，血浆Hcy水平与颈动脉IMT具有密切的相关性。高水平Hcy是冠心病的一个重要独立危险因素，因此检测血浆Hcy水平对于预防、干预冠心病可能具有重要的临床意义。