目的:研究心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者行瓣膜手术治疗的早期临床疗效,分析影响手术疗效的因素,以期为心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者手术治疗风险评估提供临床依据。方法:依据严格的纳入及排除标准,研究我院2010.10-2019.10符合条件的行瓣膜手术的心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者的临床病历资料228例,所研究患者肺动脉收缩压35-129（61.95±21.07）mm Hg,年龄13-76（53.30±10.05）岁,病程0.01-50.5（3.71±8.11）年,其中男性83例（36.4%）,女性145例（63.6%）。以上所有病例均在体外循环直视下行心脏瓣膜置换手术,评估术后早期临床疗效,统计不同性别、年龄、肺动脉高压（PH）程度以及不同心功能分级（NYHA分级）下,肺动脉收缩压（PASP）变化情况、射血分数（LVEF）变化情况、手术并发症发生率以及死亡率,分析影响手术疗效的因素。结果:1.年龄、心功能分级、PH程度与术后早期临床疗效关系密切。2.年龄>60岁组患者术后的PASP变化值[（33.75±16.52）mm Hg]与LVEF变化值[（2.89±14.04）%]低于年龄≤60岁组患者术后的PASP变化值[（35.34±15.21）mm Hg]与LVEF变化值[（3.98±13.33）%];而术后并发症发生率（11.3%）及死亡率（5.7%）均高于≤60岁组（6.3%;4%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。3.随着心功能分级的升高,术后PASP值越高,LVEF值越低,并发症及死亡率越高,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.术前PASP越高,术后PASP值变化越大（P<0.05）,LVEF值变化越大（P<0.05）,术后并发症发生率及死亡率越高（P<0.05）,差异均具有统计学意义。5.不同性别患者术后各疗效指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论:心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者行心脏瓣膜手术治疗的疗效与年龄有关,而与性别无关;术前心功能越差,术后并发症及死亡率越高;术前PASP水平越高,术后并发症及死亡率越高,手术疗效越差。因此,术前精确评估患者的高危因素,做好充分的术前准备,术后重点关注呼吸和循环功能,对提高心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者的手术疗效提供很大帮助。