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目的:原发性肝癌(Primary hepatocellular carcinoma)为我国常见的恶性肿瘤,其发生与乙肝病毒感染、黄曲霉素摄入等因素相关。在原发性肝癌患者的治疗中,高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU,以下简称海扶)为近年来发展的一种治疗手段,但是,对于海扶治疗的疗效及预后等尚存在争议。本文拟通过Meta分析来探讨海扶与射频治疗对于原发性肝癌的疗效。方法:我们对PubMed、Medline等英文数据库,以及CNKI、维普、万方等中文数据库进行检索。文献纳入标准:(1)所有比较了海扶与射频消融法临床疗效的研究;(2)所有患者均为原发性肝癌;(3)所有研究均需为临床对照试验,而无论采用盲法与否,语种不限制。参照纳除标准,筛查文献和提整相关资料,再对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan5.3分析数据。结果分析时当异质性P>0.1,I2<50%,对试验对象的数据资料采用固定效应模型。结果:文章共参考了3篇随机对照研究(总计304例,海扶119例;射频消融185例),使用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)对结果进行分析。Meta分析结果:海扶治疗与射频消融法对原发性肝癌的有效率[比值比1.02,95%可信区间(0.54,1.92)]相当,差异不存在统计学意义(P>0.05),术后1、2、3年总体生存率、无瘤生存率和并发症发生率[比值比0.72,95%可信区间(0.04,12.79),P=0.82]均无明显差异(P>0.05)。结论:海扶与射频消融法治疗原发性肝癌的有效率、长期存活率、并发症发生率无差异,仍需大样本、高质量的随机对照研究进一步验证。但由于海扶治疗无创的特性,在临床上行原发性肝癌非手术治疗时,可优先考虑海扶治疗。