乳腺肿块CT灌注成像与VEGF、MVD相关性的研究

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目的研究乳腺肿块CT灌注成像与VEGF、MVD的相关性。材料与方法20例乳腺肿块均行乳腺CT灌注检查。其中8例为乳腺良性肿块,12例为乳腺恶性肿块。采用Siemens公司的syngo Body PCT软件对灌注图像进行后处理,分别测得肿块中心和边缘的血流量(BF),血容量(BV)和血管通透性(PS)。术后,对切除肿块进行免疫染色,获得微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)等指标。结果8例乳腺良性肿块组的BF、BV、PS值分别为0.346±0.181 ml/ml/min、0.082±0.045 ml/ml、0.235±0.127ml/ml/min,12例乳腺恶性组肿块的BF值、BV值、PS值分别为1.045±0.301 ml/ml/min、0.175±0.675ml/ml、0.501±0.149ml/ml/min。乳腺恶性肿块周边部的BF、BV、PS、MVD值和LVN值分别为1.076±0.265ml/ml/min、0.206±0.079 ml/ml、0.490±0.133 ml/ml/min、32.00±4.63、26.92±4.58,中心部的BF、BV、PS、MVD值和LVN值分别为0.852±0.206 ml/ml/min、0.161±0.050 ml/ml、0.392±0.142 ml/ml/min、26.92±4/58、13.08±3.09。乳腺肿块VEGF阳性组的BF、BV、PS、MVD值分别为0.935±0.392 ml/ml/min、0.155±0.074 ml/ml、0.471±0.176 ml/ml/min、33.92±11.94,乳腺肿块VEGF阴性组的BF、BV、PS、MVD值分别为0.510±0.380 ml/ml/min、0.091±0.077 ml/ml、0.280±0.162 ml/ml/min、23.38±11.76。乳腺恶性肿块组BF、BV、PS值明显高于良性肿块组,并均具有统计学差异。恶性肿块周边部BF、BV、PS、MVD及LVN平均值高于中心部,其中BF、MVD和LVN之间的差异具有统计学差异。VEGF阳性组的BF、BV、PS、MVD平均值高于VEGF阴性组,其中BF、PS之间的差异具有统计学意义。结论乳腺CT灌注成像可对肿瘤的MVD、VEGF进行评价,对于良恶性肿块的鉴别及恶性肿块的分期及预后评估有重要的参考价值。
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