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目的本研究以河南省9岁18岁中小学生为研究对象,分析河南省9岁18岁中小学生血压分布状况和高血压的主要影响因素,提出预防中小学生高血压的针对性措施。方法数据来源于2014年全国学生体质与健康调研中34840名河南省9岁18岁中小学生,分别进行体格检查和问卷调查。高血压的判定以同年龄、同性别、同年龄组儿童青少年血压P90和P95作为诊断界值。采用Dealhistory Microsoft1.0进行数据双录入,采用SPSS21.0软件进行统计描述和统计分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示,计数资料用构成比（%）描述,组间比较采用卡方检验;采用多因素Logistic回归分析中小学生高血压的影响因素,检验水准α=0.05。结果1.高血压整体流行状况:本研究共纳入34840名河南省9岁18岁中小学生,高血压人数为4494人,高血压检出率为12.9%,正常高值血压人数为5382人,所占比例为15.4%;平均舒张压为68.82±8.16mmHg,舒张压中检测为高血压的人数为2698人,所占比例为7.7%;平均收缩压为109.30±12.11mmHg,收缩压中检测为高血压的人数为2797人,所占比例为8.0%。2.高血压的人口学分布状况:男生高血压检出率为12.6%,女生高血压检出率为13.2%;14岁组高血压检出率最高为17.9%,18岁组高血压检出率最低为3.3%;小学生高血压检出率为14.0%,初中生为15.5%,高中生为9.2%,初中>小学>高中（χ2=229.059,P<0.001）;乡村学生高血压检出率为14.3%,城市学生为11.5%,乡村>城市（χ2=59.609,P<0.001）。3.高血压的影响因素分析:多因素二元Logistic回归分析显示,高BMI（OR=1.812）、上体育课感觉累（OR=1.107）、看电视时间长（OR=1.156）、不愿意参加体育课（OR=1.079）和课外体育活动（OR=1.083）是中小学生高血压的危险因素（P<0.05）,睡眠时间长（OR=0.837）、认真做课间操（OR=0.934）、每天体育锻炼时间长（OR=0.931）、学校组织运动会次数多（OR=0.957）是中小学生高血压的保护因素（P<0.05）。结论1.河南省中小学生高血压检出率在全国处于较高水平,高血压类型以单纯收缩压高血压为主。2.河南省中小学生高血压检出率乡村高于城市,初中生高于小学生和高中生。3.与男生相比,体育锻炼行为和睡眠时间对女生是否发生高血压的影响更为明显。