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【研究目的】有效的去除菌斑和牙石是治疗和预防牙周病的必要措施，是牙周病基础治疗的重点。超声波龈上洁治术是牙周基础治疗的基本方法之一，但术后，牙釉质表面留有划痕，造成牙面粗糙不平，从而易使菌斑、牙石、色素较快沉积，影响疗效保持，因此超声波龈上洁治术后需进一步抛光来增加牙体表面光洁度。临床上常有两种抛光方法：橡皮杯蘸拋光膏抛光与喷砂拋光，两种方法拋光效果如何以及洁治+喷砂后是否需要用橡皮杯蘸拋光膏拋光，尚存在一些争议：一部分观点认为洁治+喷砂后牙釉质表面光滑、无划痕，釉柱形态清晰可见，呈有规则的小圆形凸起。另一部分观点认为洁治术后用喷砂抛光牙面后可见牙体表面光洁但可见众多浅凹痕，多数为不规则小点，因此建议经过超声波龈上洁治术+喷砂后应该用一些进口的细颗粒拋光膏或矽粒子进行牙面磨光，使牙面提高光洁度。而对于单独喷砂后是否需要用橡皮杯蘸抛光膏拋光，也存在一些争议：一部分观点认为喷砂后的离体牙釉质表面比较光滑、细腻，对牙体组织几乎没有损害，抛光后却留有轻微的磨痕。另一部分观点认为喷砂会使牙面粗糙度显著增加，进一步使用磨光糊剂磨光可使牙面粗糙度显著下降。本文比较了两种方法抛光效果，以及明确洁治+喷砂后、单独喷砂后是否需要对牙体表面用橡皮杯蘸抛光膏抛光，为临床治疗提供参考依据。【材料和方法】收集因正畸拔除的离体牙42颗，将标本分7组，每组6颗，分别为：对照组；超声洁治组；超声洁治+抛光组；超声洁治+喷砂组；超声洁治+喷砂+抛光组；喷砂组；喷砂+抛光组。每组经不同方法处理后用扫描电子显微镜(Scanning Electron Microscopy，SEM)观察牙面清洁情况，表面缺损情况及其深浅，并用表面轮廓测试仪测量牙釉质表面粗糙度，利用Spss 15.0(English version)软件对结果进行方差分析和LSD-t检验。【结果】对照组肉眼观察牙面清洁、牙体表面平整，SEM观察牙釉质表面平整，釉柱形态清晰可见，呈有规则的小圆形凸起，牙釉质表面无划痕。超声洁治组肉眼观察牙面清洁、牙釉质表面粗糙，SEM观察牙釉质表面粗糙不平，未见牙釉质表面正常结构，有较深划痕缺损。洁治+抛光组、洁治+喷砂组、洁治+喷砂+抛光组肉眼及SEM观察牙釉质表面均未见明显差异，牙面清洁，划痕深度变浅，见少量点状缺损。喷砂组、喷砂+抛光组肉眼及SEM观察牙面清洁、牙体表面平整，釉柱形态清晰可见，呈有规则的小圆形凸起，牙釉质表面无划痕。LSD-t检验示对照组与洁治组之间数据差异有统计学意义(p＜0.05)，与其余各组之间数据差异无统计学意义；洁治组与其余各组之间数据差异有统计学意义(p＜0.05)；洁治+拋光组、洁治+喷砂组、洁治+喷砂+抛光组三组数据差异无统计学意义(P＞0.05)；喷砂组与喷砂+抛光组数据差异无统计学意义(P＞0.05)。【结论】1．洁治后牙体表面需要抛光。2．洁治+抛光组、洁治+喷砂组牙体表面无明显差异，两种抛光方法效果基本相同。3．洁治+喷砂后无须再用橡皮杯蘸抛光膏抛光。4．喷砂组、喷砂+抛光组牙体表面无明显差异，单独喷砂后无须再用橡皮杯加抛光膏抛光。