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目的：研究胃癌组织中E-cadherin、NF-kB、Snail蛋白的表达,探讨其表达与临床病理特征及生存期的关系。方法：189例胃癌手术切除标本,54例癌旁组织及41例胃癌淋巴结制作成组织芯片。32例正常胃粘膜作为对照。应用免疫组织化学S-P法及组织芯片技术检测E-cadherin、NF-kB、Snail蛋白的表达。对有生存资料的101例胃癌患者进行Kaplan-Meier生存分析,并应用Cox比例风险回归模型分析预后因素。结果：1.胃癌、癌旁和对照组E-cadherin阳性表达率分别是22.2%(42/189)、55.6%(30/54)和100%(32/32)。胃癌组E-cadherin阳性表达率低于癌旁和对照组(P<0.001)。高/中分化和低分化组E-cadherin阳性表达率分别是33.7%(30/89)和11.0%(11/100),两组间差异有统计学意义(P<0.001)。浸润深度未及浆膜层组和浸及浆膜及浆膜以外组E-cadherin阳性表达率分别是37.0%(17/46)和16.8%(24/143),两组间差异有统计学意义(P=0.003)。Spearman等级相关分析显示E-cadherin和浸润深度负相关(r=-0.209,P=0.004)。肠型胃癌E-cadheirn阳性表达率30.9%(30/97),弥散型胃癌E-cadheirn阳性表达率11.8%(10/85),两组间的差异有统计学意义(P=0.001)。2.胃癌、癌旁和对照组NF-kB阳性表达率分别是75.1%(142/189)、42.6%(23/54)和15.6%(5/32)。三组间的差异具有统计学意义(χ2=51.680,P=0.000)。淋巴结转移组和无淋巴结转移组NF-kB阳性表达率分别为81.0%(94/116)、65.6%(48/73),两组间的差异有统计学意义(χ2=5.600,P=0.018)。浸润未及浆膜组和浸润达浆膜及浆膜以外组NF-kB阳性表达率分别为60.9%(28/46)、79.7%(114/143),两组间的差异有统计学意义(χ2=6.619,P=0.010)。高/中分化组和低分化组NF-kB阳性表达率分别为67.4%(60/89)、82.0%(82/100),两组间的差异有统计学意义(χ2=5.361,P=0.021)。弥漫型胃癌组和肠型胃癌组NF-kB阳性表达率分别为83.5%(71/85)、66.0%(64/97),两组间的差异有统计学意义(χ2=7.284,P=0.007)。3.胃癌、癌旁和对照组Snail阳性表达率分别是84.13%(159/189)、48.45%(26/54)和18.75%(6/32),胃癌组Snail阳性表达率高于癌旁和对照组(P<0.001)。高/中分化和低分化组Snail阳性表达率分别是68.5%(61/89)和82.0%(82/100),两组间的差异有统计学意义(χ2=4.586,P=0.032)。淋巴结转移组和无淋巴结转移组Snail阳性表达率分别为81.0%(94/116)、67.1%(49/73),两组间的差异有统计学意义(χ2=4.708,P=0.03)。浸润深度未及浆膜层组和浸及浆膜及浆膜以外组Snail阳性表达率分别是63.0%(29/46)和79.7%(114/143),两组间的差异有统计学意义(χ2=5.549,P=0.018)。肠型胃癌Snail阳性表达率69.1%(67/97),高于弥散型胃癌Snail阳性表达率82.4%(70/85),两组间的差异有统计学意义(χ2=8.563,P=0.003)。4. Kaplan-Meier生存分析：对有生存资料的101例胃癌病人进行生存分析,E-cadherin阳性、NF-kB、Snail阴性组生存期分别高于E-cadherin阴性、NF-kB阳性、Snail阳性组(P<0.05)。无淋巴结转移组生存期高于有淋巴结转移组(χ2=19.634,P=0.000)。浸润深度未及浆膜层组生存期高于浸润深度达浆膜及浆膜以外组(χ2=20.279,P=0.000)。高/中分化生存率高于低分化组(χ2=4.561,P=0.033)。Φ<5cm组生存率高于Φ≥5cm组(χ2=4.336,P=0.037)。5.Cox比例风险回归模型分析：经Cox比例风险回归模型分析,E-cadherin、NF-kB、Snail、浸润深度、淋巴结转移都是独立的预后因素。结论：1.胃癌组织中存在Snail、NF-kB蛋白表达上调,E-cadherin蛋白表达下调。表明E-cadherin、NF-kB、Snail参与了胃癌的发生发展。2.上调的NF-kB、Snail与下调的E-cadherin可能是胃癌发生的早期分子事件。3.胃癌组织E-cadherin、NF-kB、Snail蛋白的表达、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、浸润深度与生存密切相关。E-cadherin、NF-kB、Snail、淋巴结转移和浸润深度是胃癌独立的预后因素。