严重的胫骨外旋畸形在全膝关节置换中的个体化研究

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目的探究严重的胫骨外旋畸形在全膝置换中的胫骨假体旋转力线恢复方法,减少术后并发症,提高手术效果。方法2011年01月-2012年01月,对8例严重的胫骨外旋畸形的病人(8例膝关节)伴髌股关节不稳的患者行初次胫骨近端反旋截骨术和膝关节旋转平台全膝关节置换术,并行统计学分析,术前、术后膝关节KSS评分、膝关节活动度的变化及Q角的变化,且密切随访观察24个月。结果术前及术后一年膝关节KSS系统评分。系统膝评分分别为(29.25±7.80)(、69.63±15.35)分,P<0.05,有统计学差异。膝关节功能得分分别为(43.13±16.86)、(72.38±8.72)分,P<0.05,有统计学差异。术前及术后一年膝关节活动度(78.00±4.66)、(101.25±6.08)°及Q角(29.87±1.27)、(17.25±0.52)°,P<0.05,有统计学差异。结论严重的胫骨外旋畸形在全膝关节置换中应该被认识,其可以通过胫骨近端反旋截骨术恢复下肢旋转力线,术后患者的膝关节KSS评分明显增高,膝关节活动度明显增大,Q角减小明显,患者行手术治疗后效果明显,但该类全膝关节置换治疗需要较高的技术要求,术后康复时间较长。
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