【摘 要】
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目的:分析慢性心力衰竭阴虚证的危险因素,探讨慢性心力衰竭患者阴虚程度、阴虚病位分布与服用呋塞米的相关性。材料与方法:纳入辽宁中医药大学附属医院2018年8月到2019年12月
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目的:分析慢性心力衰竭阴虚证的危险因素,探讨慢性心力衰竭患者阴虚程度、阴虚病位分布与服用呋塞米的相关性。材料与方法:纳入辽宁中医药大学附属医院2018年8月到2019年12月诊断为慢性心力衰竭阴虚证患者63例,同时随机抽取69例同时间段内就诊的慢性心力衰竭非阴虚证患者作为病例对照,回顾收集患者一般资料、体质、病史、呋噻米服用史、呋塞米服用剂量及心功能相关理化指标等资料,用Excel建立数据库,通过Logistic回归建立回归方程探究慢性心力衰竭阴虚证的相关危险因素;对搜集到的63例阴虚证患者阴虚严重程度进行评分,探讨慢性心力衰竭患者阴虚程度、阴虚病位分布与服用呋塞米的相关性。结果:1.通过多因素logistic回归分析显示呋塞米服用史(OR=1.117,95%CI:1.034-1.207)、呋塞米服用剂量(OR=1.03,95%CI:1.007-1.055)、2型糖尿病史(OR=1.737,95%CI:1.096-2.751)、高血压病史(OR=1.777,95%CI:1.272-2.484)、阴虚体质(OR=7.95,95%CI:2.47-25.58)均为慢性心力衰竭阴虚证的独立危险因素(P<0.05),年龄、性别、吸烟指数、心功能分级、NT-pro BNP、左心室射血分数、吸烟指数、饮酒史无统计学意义(P>0.05)。2.,呋塞米服用史越长,慢性心力衰竭阴虚证患者阴虚程度越严重;服用史在十年以上患者阴虚程度明显高于十年以内者(P<0.05),而相同服用史不同服用剂量之间阴虚程度无统计学差异(P>0.05)。3.呋塞米服用史十年以上患者与十年以内患者阴虚病位分布不同,十年以上者病位以肝、肾为主,而十年以内者以心、胃为主(P<0.05)。结论:1.慢性心力衰竭患者每日呋塞米服用量剂量越大、呋塞米服用史、高血压病史、2型糖尿病史越长其出现阴虚证的风险越高,阴虚体质患者有更高出现阴虚证的倾向;而年龄、性别、心功能分级、NT-pro BNP、左心室射血分数、吸烟指数、饮酒史与慢性心力衰竭患者阴虚证发病无明显关系。2.阴虚程度与服用呋噻米服用史呈正相关;呋塞米服用史在十年以上者阴虚程度明显高于十年以内者,相同服用史不同服用剂量的阴虚患者阴虚程度无明显差异;3.呋塞米服用史十年以上与十年以内患者阴虚病位分布不同,十年以上者以肝、肾为主,而十年以内者以心、胃为主。
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