社会医疗保险是我国社会主义经济体制下社会保障体系的重要组成部分,其建立和完善对于深化经济体制改革、建立现代企业制度、促进经济发展和社会稳定有十分重要的意义.进入80年代以来,随着经济的发展和改革开放的深入,特别是我国经济制度从计划经济向社会主义市场经济的逐步转型,老的医疗保险制度日益显露出机制上的弊端,一方面医疗费浪费严重,一方面部分职工的基本医疗得不到切实保障,改革现行的医疗保障制度成为历史的必然.本文就我国医疗保险制度改革这一热点问题进行了研究:首先,概括了医疗保险制度的定义,阐述医疗保险社会化的意义;然后,通过对比国外四种典型的医疗保险制度模式的优缺点,从中汲取经验教训,说明我国原有的医疗保险制度改革的必要性,应该采取多层次、多元化的模式;再通过概述目前医疗保险制度改革的内容,说明改革是正确的、成功的.但是,城镇职工医疗保险制度在我国毕竟是一个新兴事物,运行时间不长,其建立、健全和完善需要不断的探讨和研究,是一个渐进的过程.本文就目前医疗保险制度运行过程中出现的参保人员缺乏保障意识、统筹基金有压力、弱势群体医疗缺乏保障、医疗费个人负担较重和对医疗机构缺乏有效管理这五个方面的问题进行原因分析,提出相应的解决措施.由于医疗保险制度改革牵涉许多方面,其完善也需要方方面面的配合,所以,本文尽管探讨了解决问题的措施,但有些措施在实际执行中也可能由于某些配套改革跟不上而难以达到预期的效果.