【摘 要】
:
目的耳鸣是临床常见的病症,然而目前发病机制尚未明确,也无公认有效的治疗手段。目前流行的耳鸣发病机制假说普遍认为是听觉系统病变所致,而听觉系统病变的结果是听力下降。突发性聋是典型的内耳病变,常伴有耳鸣。本研究通过研究突发性聋的耳鸣特征及突发性聋不同证型的耳鸣特征,为从中医角度认识耳鸣与突发性聋的关系提供新思路。方法本研究为前瞻性研究,以2020年8月3日至2021年1月31日在广州中医药大学第一附属
论文部分内容阅读
目的耳鸣是临床常见的病症,然而目前发病机制尚未明确,也无公认有效的治疗手段。目前流行的耳鸣发病机制假说普遍认为是听觉系统病变所致,而听觉系统病变的结果是听力下降。突发性聋是典型的内耳病变,常伴有耳鸣。本研究通过研究突发性聋的耳鸣特征及突发性聋不同证型的耳鸣特征,为从中医角度认识耳鸣与突发性聋的关系提供新思路。方法本研究为前瞻性研究,以2020年8月3日至2021年1月31日在广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科住院部诊治的突发性聋患者作为研究对象,并以门诊诊治的听力正常的耳鸣患者作为对照组。对于突发性聋患者,记录一般资料,统计耳鸣的发生率,收集耳鸣的主观感觉(部位、音调、响度)、心理声学测试结果(主声调、频率、响度匹配)、耳鸣严重程度等耳鸣特征,根据治疗后耳鸣与听力恢复是否同步进行分组。若耳鸣与听力同步变化,则视为耳鸣与突聋相关,并将其与对照组进行耳鸣特征比较。此外,比较突发性聋不同证型的耳鸣特征有无差异。以上统计学分析使用SPSS 21.0软件。结果1.一般资料:共收集突发性聋患者102例。其中,男性45例(44.1%),女性57例(55.9%);年龄14-74岁,平均45.20±15.44岁;左耳聋65例(63.7%),右耳聋37例(36.3%)。耳聋病程1-148天,平均22.09±26.75天。疗程3-26天,平均10.39±3.96天。曾于西医院住院治疗无效的患者29例(28.4%),无西医院住院治疗史的患者73例(71.6%)。中医证型分布:虚证87例(气血亏虚87例),实证15例(包括痰火郁结13例、肝火上炎及气滞血瘀各1例)。另外,听力正常的耳鸣对照组56例。2.突发性聋的耳鸣发生率及相关特征(1)突发性聋伴发耳鸣的几率:102例突聋患者中,有耳鸣者79例,无耳鸣者23例,即突聋伴发耳鸣的几率为77.5%。虚证组87例中,有耳鸣者66例(75.9%);实证组15例中,有耳鸣者13例(86.7%),虚证与实证两组伴发耳鸣的几率无统计学差异(P>0.05)。(2)有耳鸣与无耳鸣组相关特征比较:(1)病程:有耳鸣组25.23±28.97天,无耳鸣组11.30±12.32天,有耳鸣组病程较无耳鸣组长(P0.05)。(4)耳鸣与听力恢复的同步性:在伴有耳鸣的79例突发性聋患者中,耳鸣与听力同步变化35例(44.3%),非同步变化44例(55.7%)。即真正与突聋相关的耳鸣发生率为34.3%(35/102)。同步变化组中31例(88.6%)耳鸣与听力受损部位一致,4例(13.6%)耳鸣与听力受损部位不一致。3.与突聋相关的耳鸣和听力正常的耳鸣特征比较与突聋相关的耳鸣35例,听力正常的耳鸣对照组56例。与突聋相关的耳鸣多发生在患侧耳内,耳鸣主观音调及匹配音调均以高频为主,主观响度特征以Ⅱ级为主,平均匹配响度3.38±1.64d BSL,TEQ总分9.74±2.78分。与听力正常组的耳鸣特征相比,与突聋相关的耳鸣主观响度较大(P0.05)。结论1.对102例突发性聋前瞻性调查研究结果显示,突聋伴发耳鸣的几率为77.5%,其中与突聋相关的耳鸣发生率为34.3%。2.本组资料显示,与无耳鸣的突发性聋相比,伴有耳鸣的突聋患者病程较长,低频下降型听力损失较少。但这些特征并不影响中医综合治疗突聋的疗效。3.与听力正常的耳鸣相比,突聋相关性耳鸣的特征是:耳鸣部位多在患耳内,主观响度较大,耳鸣程度相对较轻。但耳鸣音调方面未显示出独特之处,因此根据耳鸣音调来推断病变部位的可靠性尚有待进一步研究。4.虚证与实证突聋伴发耳鸣的几率无明显差异,伴发耳鸣的突发性聋虚证与实证之间耳鸣特征无统计学差异,因此将患者描述的耳鸣特征以及将耳鸣匹配的音调、响度结果作为中医辨证指标的可靠性尚有待进一步研究。
其他文献
目的:探讨天然药物单体莪术醇联合紫杉醇对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、凋亡的影响及其相关分子机制。方法:1.CCK-8实验分别测定不同浓度梯度的莪术醇(CC)和紫杉醇(PTX)在不同时间点对MDA-MB-231细胞活力的抑制率,从而初步判定其对细胞增殖的影响。2.根据以上CCK-8的实验数据计算出莪术醇和紫杉醇对MDA-MB-231细胞作用48h对应的半抑制率(IC50),然后依据此I
通过在鲁西南平原区的多次模拟人工降水实验,探究了鲁西南平原区河道径流、地表径流和各层土壤中流的出流退水特点,比较了所有的出流形式,可以看出在降水停止之后河道径流和地表径流快速消退,很快完成了退水。土壤中流的退水常常是在地表径流量的退水后半段才发生,其退水时间最长,流量最小。对相关影响因素进行研究发现,单位时间内的降水深度对退水数量的影响很大程度上体现在河道径流量上,即随着单位时间内降水深度的增大,
在大数据技术迅速发展的背景下,计算机软件种类日益丰富,功能日益强大,满足了人们不同的使用需求。为了保证计算机的安全运行,技术人员需要开发安全技术,结合计算机运行状态,提升计算机运行的效率,满足用户的日常需求。因此,文章主要针对计算机软件开发安全技术进行分析和论述。
元素处于何种价态与该元素对应物质的氧化性或还原性紧密相关。
文章从高效、稳定、协调、持续、共享五个维度构建指标体系,测算了长三角2010—2017年经济高质量发展水平并分析其时空特征。研究发现:长三角经济高质量发展指数总体呈现“上升—下降—上升”的变化态势;各城市之间的经济发展水平差异较大,经济高质量发展水平与城市的行政级别或经济规模存在一定关联;五个维度对总指数的贡献率由高到低依次为持续、高效、共享、协调、稳定;各维度发展指数的空间分布非常不均衡。长三角
英语学科作为基础学科,在其课堂内容中融入中国传统文化意识,能够增加学生的知识积累、提升学生的综合素质、培养文化自信、提升中国文化软实力。而实际情况却是教师对在英语教学中渗透传统文化重要性的认识不足,学生对传统文化的敏感度不高,意识淡薄。针对当前存在的问题,笔者从丰富英语教学内容、加强教师培训学习、完善英语课程设计、借助新媒体的力量四个方面,对在英语教学中培养学生传统文化意识的策略进行了探索。
长期以来,我国高中英语教学在文化教学目标上主要聚焦于英美文化的熏陶,基本忽视了学生中国文化意识的培养。当前,高中英语教学在中国文化意识培养上,尚存在教师文化教学意识淡薄、学生中西文化意识错位、教材中国文化元素不足、中国文化教学模式效弱等诸多问题,进而导致英语教学中对学生中国文化意识培养弱化、虚化的问题。为此,高中英语教师还需要深刻认识到中国文化意识培养的重要性,深刻反思问题的根本原因,为探索化解问
随着互联网技术广泛运用于各行各业,不仅加快了信息化社会的构建步伐,同时,除了技术、资本、人力资源外,大数据已然渐渐成为第四种生产要素,其不仅能为县域经济可持续发展、产业结构优化提供更多有效路径选择,还可以有力引导县域经济的未来发展方向。根据县域实际情况,利用大数据优化资源配置,发展具有鲜明特色、功能完备的区域经济。以大数据应用助推县域经济发展,要努力破解现有问题,建强大数据人才队伍,优化数据融合结
物体的平衡是高中物理力学的基础和核心知识之一,也是高考物理常考的题型,一般都在选择题和计算题里考查.物体受三个力处于平衡状态常用的方法有解析法、图解法(矢量三角形)、相似三角形法、辅助圆法、正弦定理、拉密定理等.本文对物体受四个力处于平衡状态时的解法进行分析归纳总结,进而指导教学实践,提高学生的模型建构、科学推理能力.一、解析法解析法先对研究对象进行受力分析,画出受力示意图,根据物体的平衡条件列方
2019年1月于重庆引进6只川西亚种小熊猫,性别2公4母,由于运输过程中应激,新环境的适应等原因,在1个星期内死亡1公1母,存活下1公3母,经过1年的饲养、调理,于2020年初配种成功,成功繁殖4只幼崽,现2021年也成功配种,目前繁殖4只幼崽,经过积累得出了一些经验,以供同行参考。