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目的:本实验旨在研究胎膜早破孕妇解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染状况及其分群、分型情况;探讨胎膜早破患者不同孕次、流产次数与Uu阳性率的相关性;分析Uu对抗菌药物的敏感性,为临床治疗妊娠期Uu感染以及预防胎膜早破的发生提供实验依据。方法:1.本研究根据入选标准选取171例胎膜早破孕妇作为观察组,100例健康孕妇为对照组,86例健康未孕女性为空白组。记录患者基本信息。2.收集入组对象的宫颈分泌物及阴道分泌物,采用Uu液体培养鉴定及药敏试剂盒对Uu进行培养,记录Uu液体培养阳性且浓度大于10~4(CCU/ml)的标本以及其药敏情况;对阴道分泌物进行镜检,筛查滴虫、念珠菌及加德纳菌感染。3.对液体培养阳性的标本进行核酸提取,针对Uu MBA(多带抗原)保守片段特征设计分群、分型引物,采用常规PCR方法对培养阳性的标本进行扩增;扩增产物经2%琼脂糖凝胶行电泳检测。4.运用SPSS19.0统计软件进行数据处理。计量资料采用均数±标准差,计数资料以频数表示。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料主要采用卡方检验。P<0.05差异有统计学意义。结果:1.胎膜早破孕妇的Uu总阳性率为75.44%(129/171)高于对照组54.0%(54/100)及空白组33.33%(26/78),三组间差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠次数及流产次数越多,Uu阳性率越高。不同妊娠次数及流产次数之间Uu阳性率差异有统计学意义(P<0.05&P<0.05)。2.Uu生物2群在观察组中阳性率为24.03%(31/129),高于对照组11.11%(6/54)及空白组7.69%(2/26),三组中两生物群分布差异有统计学意义(P<0.05);Uu血清1型及6型在三组中分布差异显著(P<0.05),血清3型及混合型分布差异无统计学意义(P>0.05)。3.Uu感染对四环素类抗生素敏感性较高,均达100%;对喹诺酮类药物敏感性较低,敏感性均小于20%;对大环内酯类抗菌药敏感性分布不同,其中对阿奇霉素和克拉霉素敏感性可达80%以上;Uu不同生物群及血清型对抗抗菌药物的敏感性比较无明显差异(P>0.05)。结论:1.Uu生物2群和血清1型与胎膜早破的发生有关;2.Uu感染对四环素类抗菌药物敏感性较高,在无禁忌症的情况下可作为临床诊治Uu感染的一线用药;大环内酯类抗菌药物敏感性低于四环素类;此外,喹诺酮类抗菌药敏感性较低,不建议用于经验性治疗。孕妇Uu感染可首选阿奇霉素治疗;Uu生物群及血清型不影响临床用药。