血清胱抑素C与代谢综合征的相关性研究

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ptf_phoenix
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目的:针对汉族和朝鲜族人群,研究胱抑素C(CysC)与代谢综合征(MS)的相关性,以及MS中CysC与血尿酸(BUA)的交互作用,为MS的预防和治疗提供参考。方法:选取2015年5月至2015年10月,某医院健康体检中心参与健康体检,且各项指标完整的4511名成年人为研究对象。记录研究对象的基本信息,并测量身高、体重、血压;参与体检者禁食8小时后,采静脉血并使用德国罗氏(Roche)PPI全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、CysC、BUA、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)和谷氨酰转移酶(GGT);计算体重指数(BMI)和估算肾小球滤过率(eGFR)。根据相应诊断标准,确定MS患者,CysC异常者以及高尿酸血症者。应用SPSS17.0统计软件对数据进行分析,计量资料组间比较采用独立样本t检验和方差分析;计数资料比较采用x2检验;不同CysC水平间各项指标比较采用方差分析和趋势检验;CysC的影响因素分析采用多重线性回归分析;CysC与MS组分聚集数的关系采用线性回归;MS的影响因素的分析采用Logistic回归分析。结果:(1)无论汉族和朝鲜族,男性CysC水平及MS患病率均高于女性(P<0.001);不同民族的相同性别间CysC水平无差异(P>0.05);朝鲜族男性MS患病率高于汉族男性(P<0.001),不同民族女性间MS患病率无差异(P>0.05);(2)汉族男性和朝鲜族男性中,MS组与健康对照组中CysC水平无差异(P>0.05);汉族女性和朝鲜族女性中,MS组的CysC水平高于健康对照组(P<0.001);(3)朝鲜族女性中,MS组的CysC异常率高于健康对照组(P<0.001);(4)汉族女性和朝鲜族女性中,年龄、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDLC、BUA、BUN、Scr、ALT、GGT随着CysC水平的升高而升高,HDLC、eGFR随着CysC水平的升高而降低(Ptrend<0.05);(5)汉族和朝鲜族男女中,年龄、BUA与CysC呈正相关关系(P<0.001);(6)汉族女性和朝鲜族女性中,CysC水平随着MS组分聚集数的增加而升高(Ptrend<0.001);(7)汉族女性中,CysC上三分位数组(T3)MS的患病危险是下三分位数组(T1)的2.293倍(95%CI:1.365,3.855);朝鲜族女性中,CysC上三分位数组(T3)MS的患病危险是下三分位数组(T1)的2.074倍(95%CI:1.304,3.299);调整年龄后,CysC与MS不具有相关性(P>0.05);(8)汉族男性中,高BUA组MS的患病危险是低BUA组的2.047倍(95%CI:1.509,2.777);汉族女性中,高BUA组MS的患病危险是低BUA组的2.228倍(95%CI:1.239,4.006);朝鲜族男性中,高BUA组MS的患病危险是低BUA组的2.273倍(95%CI:1.696,3.047);朝鲜族女性中,高BUA组MS的患病危险是低BUA组的7.699倍(95%CI:4.609,12.863)。调整年龄,TC,LDLC,ALT,GGT,BUN,Scr和eGFR后,无论民族和性别,高BUA仍然是MS的危险因素(P<0.05);(9)未调整混杂因素时,汉族男性CysC上三分位(T3)高BUA组MS患病风险是CysC下三分位(T1)低BUA组的2.376倍(95%CI:1.461,3.865),汉族女性CysC上三分位高BUA组MS患病风险是CysC下三分位低BUA组的3.294倍(95%CI:1.348,8.053),朝鲜族男性CysC上三分位高BUA组MS患病风险是CysC下三分位低BUA组的2.108倍(95%CI:1.291,3.440),朝鲜族女CysC上三分位高BUA组MS患病风险是CysC下三分位低BUA组的16.320倍(95%CI:6.955,38.292),CysC和BUA在其MS的患病风险中具有交互作用(Pinteraction<0.05);调整年龄,TC,LDLC,ALT,GGT,BUN,Scr 和 eGFR 后,除汉族女性外,在汉族男性,朝鲜族男性和朝鲜族女性中,CysC和BUA在MS患病风险中仍具有交互作用(Pinteraction<0.001)。结论:(1)无论民族,男性CysC水平及MS患病率均高于女性,朝鲜族男性MS患病率高于汉族男性;(2)汉族女性和朝鲜族女性中,MS组的CysC水平高于健康对照组,且CysC水平随着MS组分聚集数的增加而升高;男性中MS组与健康对照组CysC水平无差异;(3)无论民族和性别,年龄和BUA与CysC呈正相关关系;(4)女性中,随着CysC水平升高,MS的患病危险增高,调整年龄后,CysC与MS不具有相关性;(5)未调整混杂因素时,高浓度的CysC和BUA是MS的危险因素,且CysC和BUA在MS的患病风险中具有交互作用;调整相关混杂因素后,除汉族女性外,高浓度的CysC和BUA仍然是MS的危险因素,且具有交互作用。
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