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目的：探讨西南地区35岁以下年轻女性乳腺癌患者的临床病理特征及预后。方法：整理2009年01月至2011年12月重庆医科大学附属第二医院甲状腺乳腺外科及重庆市肿瘤医院乳腺外科收治的1478例女性乳腺癌患者的临床资料，其中＜35岁的年轻患者113例（7.6%）。筛选由病理证实、免疫组化资料完整且接受治疗的可手术的年轻女性患者入组，共86例，年龄17～34岁，中位年龄31岁。所有病例手术治疗：10例行保乳手术，76例行乳腺癌改良根治术。随机抽取同期住院≥35岁的女性乳腺癌患者86例作为对照组，年龄35～78岁，中位年龄56岁。回顾性分析86例年轻乳腺癌患者的病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、临床TNM分期及雌、孕激素受体(ER、PR)、C-erbB-2蛋白、Ki-67蛋白的表达情况。全组数据经SPSS13.0统计软件处理，组间临床病理资料分析采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：年轻乳腺癌的病理类型以浸润性导管癌为主，占入组病例数的64.0％（55／86)。年轻组与对照组比较：两组病理类型及肿瘤大小差异无统计学意义；年轻组淋巴结转移阳性率为64.0％(55／86)，对照组为43.02%（37／86），年轻组高于对照组，差异有统计学意义(χ2=7.572，P=0.006)；两个组别临床分期的差异有统计学意义，年轻组处于Ⅲ期和Ⅳ期的患者较多(χ2=6.908，P=0.032)；年轻组ER表达阳性率为44.2％(38／86)，对照组阳性率为66.3％(57／86)，两组差异有统计学意义(χ2=8.488， P=0.004)；年轻组PR表达阳性率为52.3％(45／86)，对照组阳性率为48.8％(42／86)，两组差异无统计学意义(χ2=0.209，P=0.647)；年轻组Ki-67表达阳性率为40.7％(35／86)，对照组阳性率为29.1％(25／86)，年轻组高于对照组，但差异无统计学意义(χ2=2.560，P=0.11)；年轻组C-erbB-2蛋白表达阳性率68.6％(59／86)，对照组阳性率为40.7％(35／86)，两组差异有统计学意义(χ2=13.512，P=0.00)。结论：35岁以下年轻乳腺癌在病理学特征上表现独特，ER表达阳性率低于中老年乳腺癌，而PR阳性率虽高于对照组，但其差异无统计学意义；Ki-67和C-erbB-2蛋白表达阳性率均高于中老年组，但Ki-67蛋白的表达阳性率的差异无统计学意义。而年轻组淋巴结转移阳性率明显高于中老年组，且差异有统计学意义。在临床分期上，年轻组处于Ⅲ期和Ⅳ期的患者较对照组多，其差异有统计学意义。可见，年轻乳腺癌具有进展快、转移早的特点。早期诊断及进行正规的综合治疗有望改善年轻乳癌患者的生存质量、延长生存时间。因此，亟需多方位深入研究年轻乳癌的临床及病理特征，寻求更佳的诊断指标，探讨适合年轻乳癌的系统治疗方案。