【摘 要】
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研究目的:观察三参精芪方联合标准化疗治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌（气阴两虚证）患者的免疫功能、相关疗效和安全性。研究方法:收集2020年04月至2022年01月于江苏省中医院呼吸与危重症医学科和肿瘤科治疗的符合纳排标准的ⅢB-Ⅳ期气阴两虚证的非小细胞肺癌患者,共60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例,对照组采用标准化疗方案进行治疗,试验组予三参精芪方联合标准化疗,分别治疗4个周期,每个周期21
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研究目的:观察三参精芪方联合标准化疗治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌（气阴两虚证）患者的免疫功能、相关疗效和安全性。研究方法:收集2020年04月至2022年01月于江苏省中医院呼吸与危重症医学科和肿瘤科治疗的符合纳排标准的ⅢB-Ⅳ期气阴两虚证的非小细胞肺癌患者,共60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例,对照组采用标准化疗方案进行治疗,试验组予三参精芪方联合标准化疗,分别治疗4个周期,每个周期21天,记录两组患者第一周期治疗前及治疗结束后的免疫指标、肿瘤病灶、中医证候、肿瘤标记物（CEA、NSE、CY211）、KPS评分、安全性相关指标,以上所有数据采用SPSS 26.0统计软件进行分析。研究结果:1.细胞免疫:组间比较:治疗后试验组的CD4+、CD3+、CD4+/CD8+显著高于对照组（P＜0.05）,而CD8+两组比较无显著差异（P＞0.05）;组内比较:治疗后试验组CD4+、CD3+水平较治疗前明显升高（P＜0.05）,而CD4+/CD8+、CD8+治疗前后无明显差异（P＞0.05）;对照组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平较治疗前下降（P＜0.05）,CD8+较治疗前明显升高（P＜0.05）。2.实体瘤病灶:治疗后试验组与对照组的ORR经检验,组间差异不显著（P＜0.05）,DCR经检验,组间无明显差异。3.中医证候评分:组间比较:治疗后试验组的总评分显著低于对照组（P＜0.05）,试验组的有效率显著高于对照组（P＜0.05）;中医证候:试验组在咳嗽、神疲乏力、自汗盗汗方面的评分均低于对照组（P＜0.05）。组内比较:试验组的总评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义;对照组的总评分也较前下降,差异不显著;具体证候:试验组各项证候评分较治疗前均有下降,其中咳嗽、咳痰、神疲乏力、口干咽燥的评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组咳嗽、咳痰、痰血等症状评分较前下降,其中咳嗽、咳痰评分下降明显,经比较具有统计学意义（P＜0.05）;神疲乏力、口干咽燥、自汗盗汗、心烦失眠的评分较前上升,其中神疲乏力和自汗盗汗评分的升高具有统计学意义（P＜0.05）。4.肿瘤标记物（CEA、NSE、CY211）:治疗后经比较,试验组的CY211水平显著低于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）,其余指标无明显变化（P＞0.05）;组内比较:试验组和对照组组内CEA、NSE、CY211均下降,其中两组内的CY211下降均有统计学意义（P＜0.05）。5.KPS评分:治疗后组间比较:试验组KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）,试验组的改善率显著高于对照组,差异有统计学意义;组内比较:试验组患者KPS评分较治疗前有一定提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组KPS评分相比治疗前下降,差异有统计学意义。6.安全性指标:三参精芪方联合化疗与单纯化疗在改善骨髓抑制、肝肾功能等方面无明显差异。结论:三参精芪方联合化疗能够改善气阴两虚型ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者的免疫功能,能够有效减轻临床症状、改善肿瘤后期生活质量且安全性高。
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