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颅脑火器伤是平战时导致死亡率、致残率极高的严重伤病,也是军事医学的重要研究课题。颅脑火器伤常发生于特定的环境中,目前尚未见湿热环境下颅脑火器伤的研究报道。本实验从临床实际需要出发上从微循环的角度研究高温高湿环境颅脑火器伤早期病理生理的变化,旨在探讨其可能存在的机理及寻找有效的治疗措施。 本实验共选用成年杂种猫(体重2.0±0.2kg)86只,制作颅脑火器伤模型,模拟高温高湿特殊环境进行研究,实验分三个部分: 第一部分 实验在仿真模拟气候舱中探索高温高湿环境颅脑火器伤模型的建立,应用八道生理记录仪动态观察了基本生命体征的变化,取得如下结果: (一)成功地建立了高温高湿环境下颅脑火器伤模型。 (二)高温高湿环境是影响颅脑火器伤后死亡的重要因素。 第二部分 实验研究高温高湿环境颅脑火器伤后早期血液流变学的变化,通过脑微血管铸型进行形态学观察。取得如下结果: (一)高温高湿环境是颅脑火器伤后早期血液流变学发生显著变 化,远远高于两个单因素损伤的叠加。 (二)从形态学观察高温高湿环境下脑微循环损害严重。 (三)早期应用β-七叶皂甙钠能改变血液流变学,从而改善脑微循 环。 第三部分 实验研究高温高湿环境颅脑火器伤后血脑屏障通透性的变化,通过脑组织伊文氏蓝检测,定量评价血脑屏障损害程度,取得如下结果: (一)湿热环境下颅脑火器伤后血脑屏障损害严重,血脑屏障开放 并非局限于损伤区域,而且影响到对则皮质、白质和海马。 (二)β-七叶皂甙钠有保护血脑屏障的作用。 以上研究结果表明湿热环境颅脑火器伤后脑微循环损伤严重,是颅脑火器伤后的二次创伤,也是重要的致残、致死因素,故在临床急救中应加强对湿热环境的防护及早期应用改善脑微循环药物是提高湿热环境下颅脑火器伤救治疗效的重要措施。