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目的本文分析11例自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis, AE)患者的一般信息、临床表现、实验室检验、影像学检查、脑电图(Electroencephalogram, EEG)结果、治疗方案以及疗效,并结合国内外相关文献,全面讨论各型AE的流行病学特点、发病机制、临床表现、辅助检查检验、诊断、治疗及预后,为临床提供参考。资料与方法本研究收集在2015年3月至2016年2月期间,于山东大学齐鲁医院神经内科住院治疗,最后诊断为AE的11例患者,收集患者的一般信息、临床表现、颅脑磁共振成像(Magnetic resonance Imaging, MRI)、EEG、脑脊液(Cerebrospinal fluid, CSF)及血清学检验、治疗经过和疗效。对收集的11例AE患者资料进行回顾性分析。根据所检测的抗体不同,将患者分成不同类型的AE,采用频数或百分数描述各组具体情况,分析各类型AE的特点。结果收集符合脑炎表现并于CSF中检测到神经细胞表面抗体(Neuronal surface antibodies, NSAbs)的11例患者,其中抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)脑炎7例、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 (Leucine-rich glioma inactivated 1, LGI1)脑炎3例、抗γ-氨基丁酸B受体(γ- aminobutyric acid-B receptor, GABABR)脑炎1例。其中男性患者7例,女性患者4例,年龄为19-71岁。患者的临床表现包括神经精神症状,癫痫,认知功能减退,烦躁或意识模糊。血清学检测显示6例患者血生化异常,其中4例存在低钠血症或低氯血症。6例患者肿瘤系列结果异常,提示可能存在潜在的肿瘤。CSF中主要是以小淋巴细胞为主的白细胞计数轻度升高,最高达120×106/L,蛋白含量正常或轻度升高,最高至0.79g/L。6例患者颅脑MRI异常,其中3例为缺血变性灶,1例为海马、颞叶异常信号,1例为额顶叶、枕叶异常信号,1例为脑动脉硬化,余5例患者结果示未见明显异常。11例患者在住院期间进行肿瘤筛查,1例患者发现患有子宫肌瘤,1例患者发现肺癌,但均未行病理学检查确诊。11例患者中有10例存在脑电图异常,仅1例正常,其中1例结果异常患者显示δ刷样慢活动。11例患者中均使用免疫抑制治疗,主要是糖皮质激素和静脉注射用免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin, IVIG)。大部分患者治疗有效,但出院时仍存在部分认知功能障碍。结论自身免疫性脑炎主要表现为神经精神症状,癫痫,认知功能减退,烦躁或意识模糊。辅助检查中应进行相关血液化验以排除其它疾病,并应进行肿瘤的筛查。CSF改变主要是白细胞计数轻度升高,蛋白含量正常或轻度升高。颅脑MRI显示正常或边缘性脑炎,EEG检查一般为异常,但缺乏特异性,然而此两项检查对其它疾病的排除非常重要。目前国际上尚无统一的AE诊断标准,临床上主要依据详细的病史和辅助检查进行诊断,特异性NSAbs检测阳性可明确诊断。AE的治疗主要是免疫抑制治疗,若患者伴发肿瘤,应对相关肿瘤进行处理。