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目的分析扩大右半结肠切除术治疗急性梗阻性脾曲肿瘤的手术疗效。方法对2015年6月-2017年6月间在吉林大学第二医院结直肠肛门外科诊断为结肠脾曲肿瘤的22例患者进行筛选,对其中9例因急性梗阻性脾曲肿瘤而急诊行扩大右半结肠切除术的患者资料进行了回顾性分析。9例患者术前均进行了全腹CT检查诊断为脾曲肿瘤合并肠梗阻,术前未发现肝脏和肺部等远处转移;经过常规术前检查,必要的术前一般情况纠正和治疗,在48小时内,对9例患者进行了急诊剖腹探查手术,术中证实为结肠脾曲肿瘤,手术方式均采用了扩大右半结肠根治性手术,术后病理结果回报为腺癌。分析观察的指标如下:性别,年龄,体重指数,手术时间、住院时间;术后死亡率、吻合口瘘、吻合口出血、肺部感染、腹腔感染、心力衰竭、急性肾衰、切口感染;肿瘤最大直径、肿瘤TNM分期、切除淋巴结的数量;切除肠管长度;术后首次排气时间、术后第3个月及第6个月排便次数;术后肿瘤复发情况。结果9例患者纳入观察的病例中,其中男性5人,女性4人。平均年龄62.3±12.0岁,平均BMI 24.3±4.1 kg/m2,平均手术时间123.0±22.5 min,平均住院时间16.3±2.0 d。术后未有患者出现死亡,未发生吻合口瘘、吻合口出血,未有患者出现腹腔感染,所有患者均治愈出院。肿瘤平均直径5.7±2.4 cm,手术平均切除淋巴结数目23.3±7.4个。手术切除肠管长度平均为49.5±13.4 cm。患者术后首次排气时间为第4.2±1.1天。术后所有患者均通过电话及门诊复查进行随访,未出现失访患者,在术后6个月的随访过程中,术后第3个月患者平均排便次数为3.0±1.1次/d,术后第6个月患者平均排便次数为2.0±0.7次/d。仅1例患者出现排便次数增多现象,通过食物结构调整,间断止泻药使用,患者的排便次数恢复至2-3次/天;术后第3-6个月的门诊复查中,均未出现肿瘤复发征象。结论:针对脾曲肿瘤合并急性梗阻的患者,急诊行扩大右半结肠切除术是一种安全有效的手术方法,此方法既可以达到一期肿瘤根治性切除和一期肠道吻合的目的,又避免了肠造瘘术和二次造口还纳手术。