【摘 要】
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目的:探究哮喘急性发作期患者中医证型与相关炎症指标的相关性,寻找其之间的规律特点,更好的辅助中医临床中的辨证分型。方法:本课题采用回顾性研究方法,收集了广东省中医院于2017-2019年期间住院部收治的哮喘急性发作期104例患者病历及相关资料,根据相关标准进行中医辨证分型,收集相关炎症指标(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞淋巴细胞比值、血小板淋巴细胞比值、C反应蛋白、降钙素原),运用统计学处理
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目的:探究哮喘急性发作期患者中医证型与相关炎症指标的相关性,寻找其之间的规律特点,更好的辅助中医临床中的辨证分型。方法:本课题采用回顾性研究方法,收集了广东省中医院于2017-2019年期间住院部收治的哮喘急性发作期104例患者病历及相关资料,根据相关标准进行中医辨证分型,收集相关炎症指标(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞淋巴细胞比值、血小板淋巴细胞比值、C反应蛋白、降钙素原),运用统计学处理,探究各中医证型与炎症指标的相关性。结果:在本次研究的104例患者中,性别方面,女性患者比男性患者多;年龄方面,104例患者平均年龄63.49岁;季节方面,以春季多发;诱因方面,以天气变化诱发多见;舌质方面,外寒内饮证组中以暗红舌最为常见,痰热壅肺证组中以红舌最为常见,风痰阻肺证组中以淡红舌最常见,痰浊阻肺证组中淡红舌最为常见;舌苔方面,外寒内饮证组中以薄黄苔最常见,痰热壅肺证组中,以黄腻苔和薄黄苔最为常见,风痰阻肺证组中以薄白苔和薄黄苔最常见,痰浊阻肺证组以薄黄苔和薄白苔最为常见;脉象方面,外寒内饮组患者以浮紧脉和弦滑脉较常见,痰热壅肺组以滑数脉和弦滑脉最为常见,风痰阻肺组以弦滑脉最为常见,痰浊阻肺组以弦滑脉较为常见。在各中医证型与炎症指标相关性方面:各证型组中性粒细胞水平以痰热壅肺证组最高,其次为外寒内饮证、风痰阻肺证、痰浊阻肺证,其中痰热壅肺证中性粒细胞水平相对高与其他证型(P<0.05);痰热壅肺证中性粒细胞与淋巴细胞比值相对高与其他证型(P<0.05);各证型间PLR值差异无统计学意义(P>0.05)。各证型组嗜酸性粒细胞水平以风痰阻肺证最高,其次为痰浊阻肺证、痰热壅肺证、外寒内饮证,其中风痰阻肺证嗜酸性粒细胞水平相对高于其他证型(P<0.05);各证型组C反应蛋白水平由高到低依次为:痰热壅肺证、外寒内饮证、风痰阻肺证、痰浊阻肺证,其中痰热壅肺证C反应蛋白水平相对高于其他证型(P<0.05);各证型组降钙素原水平由高到低依次为:痰浊阻肺证、外寒内饮证、风痰阻肺证、痰热壅肺证;其中各组间降钙素原水平差异无统计学意义(P>0.05)。C反应蛋白水平与痰热壅肺证呈正相关(P<0.05),即C反应蛋白水平越高患者为痰热壅肺证可能性越大;淋巴细胞计数、血小板与淋巴细胞比值与痰浊阻肺证呈正相关(P<0.05),即LYM、PLR升高时患者为痰浊阻肺证的可能性更大。结论:哮喘急性发作期患者中医证型与相关炎症指标(中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值)具有一定相关性,这些指标可为哮喘急性发作期临床辨证分型提供一定参考。
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