背景:原发性肺癌(肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。2017年全国肿瘤登记中心发布2012年中国恶性肿瘤发病率、死亡率居首位的皆为肺癌。小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的20~25%,是一种高侵袭性肿瘤,进展迅速,易发生远处转移,预后差。SCLC对放化疗敏感,但很多患者治疗后易出现复发和转移。胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)是SCLC的一种新的肿瘤标志物,目前用于早期诊断SCLC,但对其在SCLC分期、预后监测以及其他疾病对其诊断SCLC的干扰的研究较少。目的:1.检测不同疾病的血清ProGRP值,分析其他疾病对其诊断SCLC的干扰。2.分析血清ProGRP值在SCLC患者分期、预后监测的临床意义。方法:纳入2015年3月~2017年8月本院就诊、体检的患者共4032例,其中小细胞肺癌组144例,肺内非小细胞肺癌组1618例,肺内良性肿瘤组42例,肺外恶性肿瘤组231例,肺外良性疾病组275例,肺内良性疾病组1402例,和健康对照组320例(排除肺部、肾脏、肝脏、心脏等疾患),检测各组受试者的血清ProGRP浓度;比较SCLC广泛期和局限期患者的血清ProGRP水平;分析评价血清ProGRP水平在SCLC患者治疗前后的变化、与肺部肿瘤肿块大小的相关性。结果:1.肾衰竭患者与健康对照组U检验P<0.05,肺内非小细胞肺癌组、肺内良性肿瘤组、肺外恶性肿瘤组、肺内良性疾病组、肺外良性疾病组(高血压、糖尿病)与健康对照组U检验P>0.05。2.小细胞肺癌组血清ProGRP高于各组,与各组U检验皆P<0.05;小细胞肺癌广泛期血清ProGRP值高于局限期,两组U检验P<0.05;小细胞肺癌进展组和缓解组治疗前后血清ProGRP值U检验P<0.05;小细胞肺癌稳定组治疗前后血清ProGRP值U检验,P>0.05;小细胞肺癌血清ProGRP浓度与肺部肿瘤肿块大小具有一致性。结论:1.使用血清ProGRP诊断SCLC时,应该排除肾功能衰竭的影响。2.在排除肾功能衰竭的干扰下,血清ProGRP是SCLC的特异性肿瘤标志物,可作为SCLC分期的辅助依据、监测预后、评估临床疗效的重要指标。