反肩关节假体在肱骨近端肿瘤切除后重建的疗效分析

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目的:反肩关节假体的出现为肱骨近端肿瘤切除后重建提供了一种新选择,本文通过回顾性分析我院2年内收治的使用反肩关节假体治疗的肱骨近端肿瘤病例,分析其手术方式、并发症、术后功能等。方法:收集我院骨科肿瘤病区在2013年1月至2014年12月收治的临床诊断为肱骨近端肿瘤,并通过反肩关节假体置换治疗的病例资料共8例,男性3例,女性5例,年龄25~61岁,平均38岁,软骨肉瘤2例,侵袭性骨巨细胞瘤6例。均行反肩关节(Zimmer Trabecular MetalTM)置换术治疗。评价其并发症、术后功能评分等,分析疗效。结果:患者随访3~26月,平均13月,所有患者均未出现肿瘤复发,无关节脱位及假体松动。术后功能根据肌肉骨骼肿瘤评分系统(MSTS=Musculoskeletal Tumor Society score)评分为88%~95%,平均92%,主动外展为100°~175°,平均为155°,主动前屈为115°~170°,平均为150°。结论:反肩关节置换治疗肱骨近端肿瘤术后近期功能良好,这种重建方式特别适合于肩袖切除的病例,其前提是三角肌功能的保留。反肩关节置换是肱骨近端肿瘤切除后重建的理想方式。
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