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背景 应用超声多普勒技术评价合并束支阻滞心力衰竭患者的心脏运动同步性，进而指导施行心脏再同步治疗是目前的研究热点，但尚缺乏针对孤立性束支阻滞者心脏运动同步性和心功能的研究。 目的 应用常规超声心动图和无创的超声诊断新技术—组织多普勒，评价孤立性束支阻滞者的心脏运动同步性和心功能，以及同步性与QRS时限的关系。 方法 20例孤立性右束支阻滞(RBBB)、10例孤立性左束支阻滞(LBBB)和20例ECG正常的对照者均接受了常规超声心动图和组织多普勒检查。室间延迟(IVD)用主动脉射血前时间(APEI)和肺动脉射血前时间(PPEI)之差表示。应用组织多普勒技术描记室间隔和左室侧壁基底部心肌的时间速度曲线，测量以下参数：收缩峰值速度(S_M)、舒张早期峰值速度(E_M)和舒张晚期峰值速度(A_M)以及相应的达峰时间(T_s，T_E和T_A)。室内不同步用室间隔和左室侧壁的T_s之差“△T_s”表示。 结果 正常情况下右心室激动较左心室轻微延迟，IVD为—6ms。RBBB组PPEI显著延长(139ms vs 102ms，P＜0.001)，APEI与对照组无差异，右室激动较左室显著延迟，达41ms。LBBB组的APEI显著延长(152ms vs 96ms，P＜0.001)，而PPEI不变，左右心室激动顺序与RBBB组恰恰相反，IVD为44ms。仅在LBBB组中存在有统计学意义的室内运动不同步，△T_s为24ms(P＜0.01)。相关分析发现QRS时限与IVD绝对值呈正相关(r=0.71，P＜0.001)，与△T_s无相关。此外，就收缩S波而言，LBBB组的S_M和T_s分别低于和长于RBBB及对照组(间隔S_M：4.5cm／s、侧壁S_M：6.1cm／s，P＜0.05；间隔T_s：215 ms、侧壁T_s：239ms，