六分钟步行试验评价中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效的临床研究

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目的通过六分钟步行试验评价中西医结合治疗对慢性心力衰竭疗效,为慢性心力衰竭的中医治疗疗效评价提供依据。方法本研究首先论述了近几年心衰中西医研究进展。临床研究共纳入慢性心力衰竭患者42例,随机分为中医组(治疗组)21例和西医治疗组(对照组)21例,其中中医组男性13人,女性8人,西医治疗组男性12人,女性9人。对照组采用西医诊疗常规治疗,治疗组在西医治疗常规基础上进行中医辨证论治。治疗前和治疗14天后分别对患者进行中医症状观察、NYHA心功能分级和六分钟步行试验分别评价心功能变化及关联性,研究结果采用SPSS13.0统计软件进行相关性分析。结果经过2周治疗后,中医组治疗前后比较,中医症候及心功能都有明显改善,步行距离有明显提高。临床疗效结果表明:治疗后两组中医症状有明显改善,但中医组明显优于西医治疗组。NYHA心功能分级评价中医组、西医治疗组的总有效率分别为90%、58%。六分钟步行试验评价中医组、西医治疗组的总有效率分别为95%、50%,治疗后,与西医治疗组同期比较,中医组步行距离差异十分显著(P<0.01)。结论:1.中医组与西医治疗组对慢性心衰患者的心功能、中医症状均有改善,但中医组患者心功能、中医症状改善情况明显优于西医治疗组。2.六分钟步行试验可用于评价慢性心力衰竭患者的心功能,与NYHA心功能分级疗效评价具有很好的相关性,而且具有简便、安全、定量较细致,易为患者接受的特点。
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