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目的：探讨无症状大脑中动脉(Middle cerebral artery，MCA)狭窄或闭塞患者的侧枝循环形成。
方法：采用飞利浦Achieva1.5T磁共振成像技术，将头部磁共振血管成像(MRA)示大脑中动脉狭窄或闭塞的患者40例，根据临床症状分为实验组20例和对照组20例(实验组为无症状或症状轻微者，对照组为有明显临床症状者)，对所有入选患者行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler，TCD)检查，比较两组侧枝循环形成的情况。收集其卒中危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症及预防用药情况)和TCD检查结果，对这些资料进行统计学分析。
结果：侧枝循环形成与临床症状的有无存在显著相关性(P<0.01)；侧枝循环的形成与否，会导致不同的临床症状。MCA狭窄程度不同，侧枝循环形成的情况不同(t=12.841，P=0.002)。不同的狭窄程度其侧枝循环代偿类型存在显著性差异(T=283.50，P=0.023)。存在侧枝循环的狭窄组RVaca(患侧与健侧ACA收缩期峰值流速比值)(1.39±0.61)与正常成人对照组Rvaca(左侧与右侧ACA收缩期峰值流速比值)(1.05±0.30)的比较，差异有非常显注统计学意义(t=3.85，p=0.005)；存在侧枝循环的狭窄组RVpca(1.44±0.68)与正常成人对照组RVpca(1.01±0.23)的比较，差异有非常显著统计学意义(t=4.61，p=0.000)。合并高脂血症患者与非高脂血症患者之间侧枝循环无统计学差异(X2=0.027，P=1.000)；合并糖尿病患者与非糖尿病患者之间侧枝循环的形成有明显差异(X2=8.864，P=0.006)；有高同型半胱氨酸血症与非高同型半胱氨酸血症间侧枝循环的差异明显(X2=6.144，P=0.031)。
结论：侧枝循环的形成与脑血管狭窄程度呈正相关，侧枝循环的形成可降低脑血管事件的发生。合并糖尿病、高同型半胱氨酸血症可减少侧枝循环的形成。