军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系的构建

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背景:新型冠状病毒肺炎疫情爆发,警醒全球。习近平总书记强调,要构建起强大的公共卫生体系,健全预警响应机制,全面提升防控和救治能力。近年来国内外突发疫情形势严峻,疫情的蔓延威胁着部队官兵身心健康,危及部队战斗力。为维护部队战斗力,相关部门应积极开展疫情防治工作。军队医院作为部队疫情防治的中坚力量,其应对能力直接影响部队突发疫情事件防治工作的成败。军队医院应对部队突发疫情能力是指军队医院能承担应对部队突发疫情事件任务的各要素总和。开展军队医院应对部队突发疫情能力评价,对提升军队医院应急体系建设具有十分重要的意义。但目前军队医院应对部队突发疫情能力领域尚缺乏客观性、可操作性评价工具,因此构建一套科学、全面、适用的军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系,对提高军队医院应急处置效能,提升我国突发疫情事件应对体系建设具有非常重要的意义。目的:以应急管理“PPRR模式”为理论基础,分析整理部队突发疫情发生发展各阶段任务要求,参考相关法律法规,结合相关规定,构建科学可靠的军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系。方法:在文献资料的分析基础上,以危机管理“PPRR模式”为理论基础构建军队医院应对部队突发疫情能力体系框架。据此,参考国家法律法规,结合部队突发疫情防治标准及规定,初步拟定军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系,运用德尔菲法进行2轮专家函询,采用Excel 2019、SPSS25.0软件对函询数据进行处理,计算专家积极系数、专家协调系数、专家权威系数、各项指标重要性均值、变异系数等。结果:1.通过德尔菲法进行了2轮专家函询,两轮专家积极系数分别为为100%、93.75%,表明专家积极性高;专家权威系数分别为0.845、0.863,代表专家具有较高权威;两轮专家协调系数分别为0.403、0.390,差异均有统计学意义(P<0.001)。最终筛选出包括3项一级指标(医院预防准备能力、反应能力、恢复能力)、15项二级条目(官兵宣传教育、疫情应急预案、疫情培训演练、官兵预防接种、医院隔离环境准备、医院防疫物资准备、医院应急人员准备、医院防疫资金准备、部队疫情组织指挥、部队疫情预警监测、部队疫情医疗应对、部队疫情公共卫生应对、部队疫情事件调研、部队疫情善后处理、部队疫情科学研究)和51项三级指标的军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系。2.在构建的评价指标体系中,一级指标医院预防准备能力重要性评分均值最高,其余依次为反应能力、恢复能力,二级指标中“预警监测”、“公共卫生应对”重要性评分均为满分,“医疗应对”重要性评分相对较低。结论:1.通过德尔菲法构建了包括3项一级指标、15项二级指标、51项三级指标的军队医院应对部队突发疫情能力评价指标体系,具有科学性和可靠性,可为客观评价军队医院应对部队突发疫情能力,提高军队医院应急处置效能提供参考依据。2.(1)在资源有限的条件下,应当重视医院预防准备能力的提升;(2)疫情防控过程中每个环节均应严格遵循安全防控制度,落实防控措施,做到尽早发现、及时防控;(3)应注意将传统防疫工作重点在疫情流行控制基础上向前延伸到预警和监测上。
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