目的:慢性胃炎是消化系统的常见疾病,因其存在癌变的风险,对慢性胃炎进行预防和早期治疗具有重要意义。饮食不当与慢性胃炎的发生有密切相关性,因此通过饮食干预预防和延缓疾病进展是有效可行的方式,可为慢性胃炎防治提供新的思路和借鉴。方法:1.通过调查慢性胃炎患者的饮食情况,填写饮食调查问卷,明确慢性胃炎患者的日常饮食结构和习惯,对慢性胃炎饮食干预方案进行优化和完善;2.通过查阅、整理文献,整理“药食同源”药物的寒热属性,再借助中医传承辅助平台,使用数据挖掘方法得出常用的“药食同源”的中药组合,经过导师经验判定,制定出具体的饮食干预方案;将饮食干预方案应用于临床,选取符合病例选择标准的肝胃不和证和脾胃湿热证慢性非萎缩性胃炎患者各30例,予以辨证论治中药治疗加饮食干预治疗,根据研究开始后根据患者执行饮食方案的依从性随机分为两组,即治疗组(辨证论治中药治疗+饮食干预)和对照组(辨证论治中药治疗,未遵循饮食干预方案),两组疗程均为3个月。通过使用MYMOP及中医证候疗效观察表对患者的症状缓解程度、有效率及症状缓解时间进行统计分析,评价慢性胃炎饮食干预方案的临床疗效。结果:1.饮食因素与引发慢性胃炎的关系研究的结果:2016年7月-2017年12月在东直门医院、东方医院、望京医院共收集553例胃镜下诊断为慢性胃炎的病例。中医诊断中频次最大的两个分别为:胃痛257例、痞满202例。在553例慢性胃炎患者中的诱发因素中饮食因素的频数为333次、情绪因素的频数为178次,为前排在两位的因素。通过对患者饮食偏好进行调查,发现慢性胃炎患者的饮食偏好中喜生冷是第一危险因素,喜辛辣、喜甜味食物、喜温热、喜咸鲜味、饮酒、喜浓茶咖啡、酸味食物均为危险因素,且慢性胃炎的发病与进食过快有明显的相关性,进食不规律、进食剩饭剩菜、平时就餐时的状态亦为慢性胃炎发病的危险因素。而且本调查的553例慢性胃炎患者中有一半以上的患者在关于健康饮食及合理膳食搭配的了解情况的问题上均选择“基本不了解”,在健康饮食及合适膳食搭配的践行情况上也均选择“很少这样做”。由此可见所调查的慢性胃炎患者在健康的饮食结构和合理的膳食搭配上的认识和在日常生活中的践行情况还远远不够,在临床工作中仍需进一步的对患者积极地进行健康宣教。2.饮食方案的制定:肝胃不和证代茶饮方案为:陈皮5g、佛手5g、玫瑰花5g、炒麦芽5g、生甘草3g;脾胃湿热证的干预方案为:蒲公英5g、竹叶5g、佩兰Sg、荷叶5g、生甘草3g。饮食干预方案治疗慢性胃炎的疗效评价:治疗后,肝胃不和证、脾胃湿热证的60例病人MYMOP积分和中医症状总积分较治疗前均降低,组内比较有显著差异(P<0.01)。治疗后各证型内治疗组的MYMOP积分和中医证候症状总积分明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。在胃脘胀满或胀痛、胁肋部胀满或疼痛、胃脘灼痛、脘腹痞满或疼痛、身体困重、大便粘滞或溏滞等主症的改善上,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。且治疗组有效率及不适症状缓解时间远快于对照组(P<0.05)。结论:1.饮食为引发慢性胃炎的首要原因,情绪为慢性胃炎的次要原因。在饮食因素中进食生冷、辛辣食物是慢性胃炎发生的两个重要因素,同时进食速度快与慢性胃炎的发生密切相关。且目前大部分的慢性胃炎患者对于健康饮食理念的认识和践行程度还远远不不够,因此在临床诊疗中应对患者进行正确、健康、均衡的膳食结构的科普与教育。2.饮食干预对于治疗慢性非萎缩性胃炎的肝胃不和证和脾胃湿热证的具有重要的意义和临床价值,能够有效地缓解患者的临床症状并且缩短缓解时间,有较好的临床使用价值。