目的：通过观察80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学特征的关系,探讨溃疡性结肠炎中医证型与病理组织学的内在联系,为溃疡性结肠炎辨证分型提供客观理论支持。方法：随机收集2010年1月至12月活动期溃疡性结肠炎收集80例(门诊15例,病房65例)采集相关资料,进行中医辨证,观察病理组织学特征(隐窝脓肿、黏膜溃疡形成),病理组织学分级,进行统计学分析。结果：(1)80例活动期溃疡结肠炎患者,其中病变在直肠有36例,病变在乙状结肠、降结肠有22例,病变在次结肠、全结肠有22例。湿热内蕴型活动期溃疡结肠炎发病部位依次为：直肠、乙状结肠/降结肠、次结肠/全结肠；肝郁脾虚型、脾肾阳虚型活动期病变部位依次为：直肠、次结肠/全结肠、乙状结肠/降结肠。活动期溃疡结肠炎中医证型中湿热内蕴、脾肾阳虚、肝郁脾虚在病变部位分布上存在统计学差异(P<0.05)(2)80例活动期溃疡性结肠炎湿热内蕴证型中出现隐窝脓肿的病例多见(P<0.05)),脾肾阳虚证型中出现黏膜溃疡的病例多见(P<0.05)(3)溃疡性结肠炎黏膜病理组织学分型Ⅰ级,Ⅱ级中,湿热内蕴证多见,黏膜病理组织学分型Ⅲ级中,湿热内蕴、脾肾阳虚、肝郁脾虚三证型出现几率相当；黏膜病理组织学分型Ⅳ级中,以脾肾阳虚证多见,黏膜病理组织学分型中不同证型分布有统计学差异(P<0.05)结论：80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学变化有关联系,且不同的证型中黏膜病理组织学表现各具特点。